به گزارش اداره کل روابط عمومی مصوبات بیست و هفتمین جلسه شورای عالی نظام پزشکی به شرح ذیل است:

مصوبه (۱)

مقررگردید لایحه پیشنهادی بودجه ۱۴۰۲ سازمان جهت بررسی مجدد به کمیسیون تخصصی مشورتی برنامه و بودجه و تشکیلات ارجاع گردد و کلیه اعضاء نظرات خود را در خصوص آن در اسرع وقت به دبیرخانه شورای عالی ارسال نمایند تا در جلسه کمیسیون با حضور اعضای یاد شده و معاون محترم توسعه بررسی مجدد گردد. ضمناً به سازمان اجازه داده شد تا در ماههای فروردین و اردیبهشت ۱۴۰۲ ، در هر ماه برابر یک دوازدهم بودجه سال ۱۴۰۱ عملیات مالی ( هزینه و درآمد) داشته باشد.

مصوبه (۲)

مقرر شد تعرفه حق عضویت و خدمات سازمان در سال ۱۴۰۲، با رشد ۴۰ درصد در هر یک از موارد جداول سال ۱۴۰۱ لحاظ گردد.

مصوبه (۳)

آئین نامه جذب و استخدام نیروی انسانی ارجاعی از کمیسیون تخصصی مشورتی طرح ها و لوایح و آئین نامه ها با اصلاحات به تصویب رسید.

مصوبه (۴)

جهت رفاه حال اعضاء، چنانچه اعضای محترم سازمان تا تاریخ ۱۵/۰۲/۱۴۰۱ برای پرداخت حق عضویت سالانه و تسویه کامل بدهی معوق اقدام نمایند ، حق عضویت سالانه و بدهی معوق با لحاظ ۴۰ درصد تخفیف محاسبه و اعمال گردد.

مصوبه (۵)

آقای دکتر محمد حسنی بعنوان عضو شعبه دوم هیات عالی انتظامی انتخاب شدند.

مصوبه (۶)

با تشکیل کمیته مشورتی مطالعات استراتژیک در ذیل دبیرخانه مجمع عمومی موافقت گردید . آئین نامه کمیته مذکور توسط کمیسیون تخصصی مشورتی طرح ها و لوایح و آئین نامه ها تهیه و پس از تصویب در شورای عالی ارائه خواهد گردید.

مصوبه (۷)

آئین نامه اجرایی قانون اجازه تاسیس مطب تا ماده ۶ بررسی و به تصویب رسید و مقرر شد ادامه بررسی در اولین جلسه ادامه یابد.

دکتر سید محمد پورحسینی در گفتگو با خبرنگار وبدا، با اشاره به برگزاری اجلاس روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی سراسر کشور به مدت سه روز در مشهد مقدس، اظهار داشت: محور اصلی اجلاس، اجرای پزشکی خانواده و نظام ارجاع بود که از تکالیف برنامه ای و اسناد بالادستی است. اجرای پزشکی خانواده و نظام ارجاع با جدیت از سوی وزارت بهداشت دنبال می شود و قرارگاهی نیز در همین زمینه تشکیل شده که کارگروه های مختلفی فعالیت دارند و ساختار استانی نیز راه اندازی شده است.

وی افزود: برای اجرای بهتر پزشکی خانواده و نظام ارجاع نیاز به هماهنگی وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی بود که در این اجلاس، ۴ کارگاه و کارگروه شامل تامین منابع مالی، بهداشت یا سطح یک، نظام ارجاع یا سطح دو و همچنین زیرساخت های الکترونیک و فناوری اطلاعات تشکیل و مباحث زیادی مطرح و بررسی شد.

مشاور وزیر بهداشت تصریح کرد: در کارگروه های اجلاس، نظرات دانشگاه ها اخذ و با مشارکت فعال معاونین وزارت بهداشت، بررسی شد. همچنین مباحثی از جمله نقش دارو و تجهیزات و نیز پژوهش در اجرای پزشکی خانواده و نظام ارجاع بررسی شد. پزشکی خانواده از دی ماه در روستاها و شهرهای کمتر از ۲۰ هزار نفر اجرایی شده و همه در وزارت بهداشت بر اجرای این طرح در سراسر کشور، تاکید دارند البته اجرای این طرح مرحله به مرحله و تدریجی خواهد بود.

دکتر پورحسینی خاطرنشان کرد: در اجلاس روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی، تجارب، مشکلات، چالش ها و راهکارهای اجرای پزشکی خانواده در دو استان فارس و مازندران به تفصیل ارائه شد و امیدواریم که با اجرای این طرح، تکالیف برنامه ای را انجام دهیم و در راستای تامین و ارتقای سلامت مردم گام برداریم.

وی با بیان اینکه مشوق هایی برای اجرای بهتر پزشکی خانواده و نظام ارجاع برای گیرندگان و ارائه دهندگان خدمات در نظر گرفته شده است، گفت: پیش بینی می شود که تا دو سال آینده، بخش عمده کشور تحت پوشش اجرای پزشکی خانواده و نظام ارجاع قرار می گیرند البته مردم اجباری برای این طرح ها نخواهد داشت اما با مشوق هایی که در نظر گرفته شده امیدواریم افرادی که از مسیر ارجاع الکترونیک و پزشکی خانواده مراجعه می کنند، بتوانند خدمات شایسته ای را دریافت می کنند.

دکتر علی سالاریان در گفت و گو با خبرنگار اداره کل روابط عمومی با اشاره به این که مرخصی زایمان بانوان متخصص مشمول طرح ضریب کا مدت‌ها به علت عدم شفافیت و اختلافات دستگاه‌ها در هاله‌ای از ابهام بوده ، بطوری که بانوان متخصص متعهد خدمات ضریب کا بلافاصله بعد زایمان از کلیه حقوق و مزایا محروم می‌شدند؛ اظهار کرد:  گزارشات تاسف برانگیزی از شکایات همکاران در این مورد به سازمان نظام پزشکی  ارائه  و مواردی وجود داشت که برخی از این همکاران به علت فشارهای معیشتی مجبور به ترک فرزند خود در روزهای ابتدایی بعد از زایمان و بازگشت به کار می شدند و یا عده ای دیگر  بعد از شکایت در دیوان عدالت و طی مراحل قضایی با اخذ رای می توانستند به طریقی حقوق و مزایای مرخصی زایمان خود را دریافت کنند.

وی افزود: پیرو شکایات واصله و پیگیری سازمان نظام پزشکی از طریق مبادی مختلف از جمله دبیر ستاد ملی جمعیت و معاونت حقوقی ریاست جمهوری این موضوع رفع ابهام شد، بطوری که مطابق تبصره ۲ ماده واحده قانون اصلاح قوانین تنظیم خانواده و جمعیت؛ مدت مرخصی زایمان برای کلیه مادران ۹ ماه تعیین شده است و سازمان تامین اجتماعی نیز موظف به پرداخت حقوق مادران در ایام مرخصی زایمان بوده و نحوه تامین اعتبار این موارد هم شفاف سازی شده است.

معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی خاطرنشان کرد: همکاران مشمول طرح ضریب کا مطلع باشند با شروع ایام مرخصی زایمان، دانشگاه های علوم پزشکی نام افراد مشمول را به سازمان تامین اجتماعی اعلام نموده و کلیه مادران می توانند حقوق ایام مرخصی زایمان را از طریق سازمان تامین اجتماعی مطالبه و پیگیری نمایند.

محمد رضا اسدی در گفت و گو با خبرنگار اداره کل روابط عمومی با اشاره به گزارشات واصله در اوایل سال مبنی بر این که  یک سری تخلفات در زمینه صدور پروانه ها وجود داشته و پزشکان به صورت غیرمجاز و بدون داشتن شرایط لازم اقدام به اخذ پروانه طبابت نموده اند ؛ بیان کرد: پس از استعلامات لازم و بررسی نامه های سه دانشگاه علوم پزشکی تهران متاسفانه اصالت نامه ها و گواهی‌های مربوط به سابقه خدمت مورد تایید واقع نشد .

وی افزود: با این فرض که شاید رویه فوق  در سایر جاها نیز رخ دهد ؛چند پرونده دیگر را بررسی کردیم و تخلفاتی مشابه را شناسایی نمودیم .از شهریور ماه کار عملیاتی را شروع و هدف گذاری کرده تا از چه طریق می توان تعداد بیشتری از پروانه‌های غیرمجاز را احصاء کنیم که یکی از اقدامات لازم شناسایی افرادی بود که در مسیر  این تخلف قرار می گیرند.

سرپرست اداره ارزیابی عملکرد و رسیدگی به شکایت سازمان نظام‌پزشکی با بیان این که بیشترین میزان صدور پروانه مربوط به سال های ۹۵ و ۱۴۰۰ است؛ تصریح کرد: اخذ پروانه برای کلان‌شهری مانند تهران نیاز به ۳۶۰ امتیاز بازآموزی دارد که پزشک باید ۱۲ سال سابقه خدمت را برای به دست آوردن این امتیاز داشته باشد که بررسی ها نشان داد شماره نظام پزشکی گویای سابقه کار پزشک مورد نظر نبوده و برآورد این بود که زمان تخلف به سال ۹۵ باز می گردد.

اسدی خاطرنشان کرد” از بین  افرادی که در این سال ها شماره نظام گرفتند به طور تصادقی ۵۱۰ پرونده را از میان شماره نظام پزشکی های ۱۳۰ هزار به بالا مورد بررسی قرار دادیم که ۶۸ پرونده مشکل داشت و بررسی ها نشان داد که اقداماتی مانند اخذ رشوه، جعل نامه و …  صورت گرفته است.

وی با اشاره به شناسایی ۹ نفر از متخلفین صدور پروانه‌های بدون مجوز لازم گفت: بخشی از این افراد جرم سنگینی را مرتکب شدند که سه نفر از آن‌ها را به عنوان رابطین خارج از سازمان نظام پزشکی شناسایی نمودیم و متاسفانه یک نفر متعلق به خود جامعه پزشکی بود که تبادل وجوه از طریق این رابطین انجام شده است.

وی با بیان این که مکاتبات لازم با سازمان بازرسی کل کشور انجام و تصمیم گیری در خصوص  متخلفین به مراجع ذی‌صلاح سپرده شده است؛ اظهار کرد: در مرحله بعدی قصد داریم تعداد  5 هزار پرونده را از شماره نظام پزشکی‌های ۱۳۰  هزار به بالا را مورد بررسی قرار دهیم که حدود دو ماه زمان نیاز دارد.

سرپرست اداره ارزیابی عملکرد و رسیدگی به شکایت سازمان نظام‌پزشکی با ا شاره به ۲۱ پرونده ابطال شده اذعان کرد: قدم بعدی ما بررسی گواهی‌های آموزشی خواهد بود و از جامعه خدوم پزشکی درخواست می‌کنیم با  طی مراحل مربوطه اقدام به اخذ پروانه طبابت نموده و در دام افراد شیاد گرفتار نشوند.

وی یادآور شد: از شورای عالی نظام پزشکی و ریاست سازمان درخواست می کنیم تا یک چارت تشکیلاتی خوب برای کنترل و مدیریت این موضوع تشکیل داده و از این تخلفات با حداکثر تلاش پیشگیری کنیم  که البته صد درصدی نیست اما می توان  نسبت تخلفات را تا حد زیادی کاهش داد.

به گزارش وبدا، دکتر حمیدرضا جماعتی در حاشیه هشتادمین جلسه کمیته علمی کشوری کرونا، اظهار داشت: افزایش میزان ابتلا و مرگ و میر کرونا در یکی دو هفته اخیر در چند کشور به ویژه چین، ژاپن، آلمان، اسپانیا، هلند و اندونزی مشاهده شده است.  برخی کشورها گزارش کرونا ارائه نمی کنند وی افزود: برخی کشورها علیرغم افزایش موارد ابتلا و مرگ و میر کرونا، متاسفانه گزارشی از این افزایش موارد و همچنین نوع سویه های غالب، ارائه نمی کنند اگرچه در کشورهای دیگر مشخص شده که آن کشورهایی که گزارش نمی کنند، میزان ابتلا و مرگ و میر افزایشی داشته اند. در چین، ژاپن و اندونزی در بین کشورهای آسیایی و همچنین آمریکا، میزان مرگ و میر، بستری در بیمارستانها در چند هفته اخیر، به طور چشمگیری افزایش یافته است. از چند هفته پیش زیرسویه های جدید اُمیکرون وارد ایران شده است دکتر جماعتی ادامه داد: در آمریکا طبق اطلاعات ارائه شده، مرگ و میر حدود دو هزار نفری در طول یک هفته ثبت شده که این آمار نسبت به هفته های قبل از آن، افزایشی است. در کشور ما نسبت به سایر کشورها، وضعیت کرونا نسبتا بهتر است البته به نظر می رسد از چند هفته پیش، زیرسویه های جدید اُمیکرون به ایران وارد شده که برخی از این زیرسویه ها از جمله XBB1.5 می تواند مهم باشد چراکه رو به افزایش بوده است.  دبیر کمیته علمی کشوری کرونا با بیان اینکه در ایران هنوز زیرسویه BA.5 غالب است، گفت: بر اساس آخرین گزارش ها، حدود ۸۸ درصد زیرسویه های غالب در ایران مربوط به BA.5 بوده اگرچه زیرسویه BA.2.75 نیز در ایران مشاهده شده و حدود ۴٫۴ درصد از زیرسویه های شناسایی شده را به خود اختصاص داده است. از سوی دیگر BA.4 که در برخی کشورها غالب است در کشور ما حدود ۱٫۵ درصد بوده است.  وی خاطرنشان کرد: یکی از زیرسویه هایی که در حال افزایش است و نگرانی هایی را ایجاد کرده، CH.1.1 است و شاید روند افزایشی آن در برخی کشورها موجب نگرانی سایر کشورها شود. در کشورهای اطراف چین نیز زیرسویه غالب، BQ.1.1 بوده که در حال افزایش است و شاید زیرسویه غالب در چین نیز همین باشد.  دکتر جماعتی از عدم واکسیناسیون افراد پرخطر و سالمندان و فعالیت گروه های ضد واکسن به عنوان عواملی برای افزایش موارد مرگ و میر در چین یاد کرد و گفت: این عوامل باعث شده که میزان واکسیناسیون در نوبت های یادآور، رشد چندانی نداشته باشند البته زیرسویه های جدید، مرگ و میر بالایی ندارند اما این عوامل، زمینه ساز مرگ و میر بالا در چین شده است.  پیش بینی موج هشتم تا روزهای پایانی سال دبیر کمیته علمی کشوری کرونا تصریح کرد: باتوجه به گزارش های پراکنده از افزایش بستری در برخی بیمارستانهای کشور و بخش های مراقبت های ویژه، به نظر می رسد که در هفته های آینده، شاهد روند افزایش یابنده کرونا و مرگ و میر این بیماری در ایران باشیم.  وی گفت: بنظر می رسد که وارد موج هشتم کرونا شده ایم اما شاید طی یکی دو هفته آینده، از نظر افزایش موارد مرگ و میر و بستری بیماران شاهد رشد چشمگیری باشیم و بنظر می رسد موج هشتم تا روزهای پایانی سال ادامه داشته باشد و پس از آن، روند کاهشی را داشته باشیم.توصیه های کمیته علمی برای موج هشتم کرونا وی با اشاره به توصیه های کمیته علمی برای موج هشتم کرونا، یادآور شد: مردم در مجامع و فضاهای سربسته حتما از ماسک استفاده کنند و شیوه نامه های بهداشتی به ویژه تهویه مناسب، رعایت فاصله فیزیکی و شستشو و ضدعفونی کردن دست ها، دوباره باید مورد توجه قرار گیرد. در مورد استفاده از ماسک در فضاهای باز، تاکید زیادی نداریم اما استفاده از آن در وسایل نقلیه عمومی به ویژه مترو، اتوبوس، هواپیما، فروشگاه های بزرگ، سالن ها، مدارس و دانشگاه ها، مورد تاکید و توصیه است.  دکتر جماعتی با بیان اینکه تزریق یک نوبت یادآور واکسن کرونا برای افراد پرخطر و سالمندان، حتما باید انجام شود، گفت: افرادی که علائم مختصر و خفیف بیماری را دارند که در زیرسویه های جدید ممکن است علائم گوارشی بیشتر مشاهده شود، توصیه بر این است که حداقل ۵ روز در منزل، قرنطینه شود و در صورت از بین رفتن علائم بالینی، به محل کار خود مراجعه کنند. در مورد علائم شدیدتر، قرنطینه به مدت یک هفته تا ده روز توصیه می شود و در صورتی که نیاز به بستری شدن فرد در بیمارستان باشد، بر اساس تجویز و نظر پزشک متخصص، این کار انجام می شود.  بازنگری دستورالعمل کشوری کرونا دبیر کمیته علمی کشوری کرونا از بازنگری دستورالعمل کشوری پیشگیرانه و درمان کرونا در موج هشتم خبر داد و افزود: بازنگری و به روز رسانی اطلاعات دستورالعمل در کارگروه درمانی کمیته علمی کرونا، در دستور کار قرار گرفته اما بر اساس گزارش ها، همان اقدامات درمانی که برای زیرسویه اُمیکرون انجام می شد، در شرایط کنونی نیز قابل انجام است. اگر بیماری نیاز به بستری داشته باشد، توصیه بر بستری و اقدامات درمانی از جمله تجویز استرویید و رمدسیویر است.  وی تاکید کرد: در اکثر دستورالعمل های کرونا هنوز هم اعتقاد بر اثربخشی داروی رمدسیویر برای برخی بیماران با توجه به شرایط بیماری شان، وجود دارد حتی در مقالات جدید، داروی خوراکی رمدسیویر نیز در چند روز اول ابتلا به بیماری برای بیماران متوسط تا شدید، می تواند موثر باشد و موجب کاهش درگیری و مرگ و میر شود. لزوم اتخاذ تمهیدات لازم برای مسافران ورودی به کشور دکتر جماعتی بر ضرورت رصد مسافران برخی کشورهای پرخطر به ویژه در فرودگاه های بین المللی، تاکید کرد و گفت: مسافران کشورهایی که ابتلا به زیرسویه های جدید اُمیکرون در آنها بیشتر است، حتما اگر علائمی داشته باشند باید جداسازی و حداقل ۵ روز در منزل، قرنطینه شوند و بر اساس سیستم پیگیری در صورت بهبود حال عمومی، به جامعه برگردند. در مواردی که مسافری نیاز به بررسی بیشتر دارد، بهتر است که تست سریع برای آنها انجام شود در غیر این صورت، بر اساس علائم بالینی، می توان عمل کرد گرچه این اقدامات ممکن است نتواند اثربخشی چندانی داشته باشد چراکه زیرسویه های جدید اُمیکرون از چند هفته پیش به کشور وارد شده و در حال چرخش است. وی یادآور شد: به همراه داشتن تست پی سی آر منفی از سوی مسافران خارجی، مهم و مورد توصیه است البته اگر این کار انجام نشده باشد، در مورد کشورهای پرخطر و با میزان بالای ابتلا به زیرسویه های جدید اُمیکرون، نیاز است که تست سریع کرونا برای آنها انجام شود و افراد دارای علائم، حداقل ۵ روز در منزل، قرنطینه شوند.