ششمین جلسه کار گروه مشترک وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و نظام پزشکی در محل این سازمان و با حضور رئیس محترم شورای عالی و سرپرست سازمان نظام پزشکی و معاونین محترم طرفین برگزار شد.

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان نظام پزشکی در این جلسه ضمن پیگیری مصوبات جلسات قبل موارد زیر مورد توافق و تفاهم قرار گرفت.

1- شیوه‌نامه اجرائی ماده واحده قانون چگونگی تعیین وظایف و صلاحیت شاغلان حرف پزشکی و وابسته مصوب 1376 مجلس شورای اسلامی که در جلسات قبل تهیه و کارشناسی آن در وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی صورت پذیرفته بود به تأیید نهایی رسید و مقرر گردید طی مکاتبه رسمی جهت استحضار  سرپرست محترم وزارت بهداشت ارسال گردد.

2- پیش‌نویس شیوه‌نامه شورای معین کمیسیون ملی تعیین صلاحیت شاغلان حرف پزشکی و وابسته که با کار کارشناسی مشترک تهیه گردیده بود مطرح و اصلاحات لازم صورت پذیرفت و مقرر گردید این شورا با ترکیب جامع متشکل از 25 عضو با همکاری وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی و انجمن‌های علمی در سازمان نظام پزشکی فعال و امور ارجاعی از کمیسیون ملی و نیز کمیسیون مربوطه شورای عالی نظام پزشکی را در دستور کار قرار داده و ضمن کارشناسی لازم با تدوین مستندات کافی جهت تصویب به کمیسیون ملی ارائه نماید.

3- با عنایت به تأکید سرپرست محترم وزارت بهداشت در حکم ابقاء معاون محترم درمان مبنی بر استفاده مستمر و مؤثر از ظرفیت‌های انجمن‌های علمی و سازمان نظام پزشکی در امور مختلف ضمن اعلام آمادگی سازمان نظام پزشکی و مجمع انجمن‌های علمی بر این همکاری مقرر گردید در راستای اجرائی سازی امور محوله به خصوص پیاده‌سازی کتاب ارزش نسبی- نظام ارجاع و پزشک خانواده و تعیین minimal Package با محوریت معاونت درمان و همکاری سازمان و مجمع انجمن های علمی اقدامات لازم صورت پذیرفته و در جلسات آتی ارائه گردد.

4-در راستای تأثیرات اجتماعی خدمات سلامت در جامعه و به منظور ارتقاء سرمایه اجتماعی مقرر گردید طی یک برنامه جامع و با نقشه راه مشخص این مهم مورد عنایت مسئولان قرار گیرد تا بتوان ضمن پیشگیری از چالش‌های ناخواسته ارائه خدمت مؤثر سلامت به مردم عزیز برای ارتباط مناسب و مؤثر با نهادهای اجتماعی و مردم و رسانه ها تدبیر لازم صورت پذیرد، به همین منظور با همکاری وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی طرح  جامع پیشنهادی با مشارکت اساتید تهیه و ارائه گردد. 5-مقرر گردید تا جلسه‌ای برای بازنگری و اصلاح هزینه‌های هتلینگ در معاونت درمان با همکاری سازمان نظام پزشکی و بخش خصوص در اولین فرصت برگزار گردد. ۱۳۹۷/۱۱/۰۳

به گزارش وبدا، دکتر سعید نمکی در حاشیه اجلاس معاون درمان دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور اظهار داشت: علیرغم فشارهای ظالمانه که دشمنان ما در قالب تحریم به ایران وارد می کنند، اما به گونه ای مدیریت می کنیم که کوچکترین نگرانی برای تامین داروی مورد نیاز بیماران عادی و خاص وجود نداشته باشد و به عنوان مسئول سلامت می گویم که مردم کوچکترین نگرانی در مورد تامین دارو نداشته باشند.

 وی درخصوص سیاست های آینده وزارت بهداشت در مورد پزشکی خانواده و نظام ارجاع، گفت: جدی ترین علتی که موجب شد تا بنده مسئولیت سرپرستی وزارت بهداشت را بپذیرم، استقرار نظام ارجاع و اجرای پزشکی خانواده در کشور بوده است. نظام ارجاع، پزشکی خانواده، راهنماهای بالینی، پرونده الکترونیک سلامت و تغییر نظام پرداخت از فی فور سرویس به DRG از تکالیف قانونی بودند که در مواد مختلف برنامه پنجم توسعه وجود داشتند، اما مغفول ماند و در سال دوم برنامه ششم توسعه که امسال است باید به این اهداف می رسیدیم.

 سرپرست وزارت بهداشت با قدردانی از زحمات و خدمات معاونین بهداشت و درمان و مدیران وزارت بهداشت در رسیدن به اهداف برنامه ششم توسعه، خاطرنشان کرد: به عنوان فردی که متولی برنامه ریزی و بودجه ریزی نظام سلامت بوده ام از مناطق مختلف کشور که نظام ارجاع را به صورت آزمایشی اجرا می کنند، بازدید کردم و امروز می توانم بگویم که در حال فراهم کردن زیرساخت های مورد نیاز و تسریع برنامه های وزارت بهداشت برای اجرای این تکالیف قانونی هستیم. همچنین در سفر اخیرم به گرگان در جلسه 5.5 ساعته، وضعیت نظام ارجاع را بررسی کردم.

 دکتر نمکی اضافه کرد: هفته آینده به استان مازندران سفر می کنم تا از وضعیت پزشکی خانواده این استان بازدید کرده و مشکلات را برطرف کنیم. به شما قول می دهم که تا پایان سال آینده، بخش عمده ای از کشور را تحت پوشش سیستم ارجاع و پزشکی خانواده، پرونده الکترونیک سلامت و راهنماهای بالینی ببریم.

 وی درخصوص برنامه های وزارت بهداشت برای اجرای سیاست های جمعیتی گفت: سیاست های جمعیتی همانگونه که مقام معظم رهبری فرمودند، از سیاست ها و برنامه های مهم ما است و باید مراقبت کنیم که جمعیت به نُرم تهدید کننده ای نرسد. با همکاران مان در وزارت بهداشت بر این باور هستیم که باید فرامین مقام معظم رهبری را دنبال کنیم، اما راهکارها را باید متناسب با ظرفیت های جامعه بسنجیم.

 دکتر نمکی در پایان اضافه کرد: به عنوان نمونه به جای اینکه در حاشیه شهرهایی که دسترسی مردم به برخی از تسهیلات زایمانی وجود ندارد و یا در زنانی که 4 تا 5 بار زایمان داشته اند و تولد فرزندان بعدی ممکن است جان مادر و نوزاد را به خطر بیندازد، باید به افرادی بیشتر توجه کنیم که پس از گذشت چندین سال از ازدواج، هنوز بچه دار نشده یا بچه دار نمی شوند یا یک فرزند دارند. بنابراین باید برای جبران کاهش جمعیت، به سمت گروه های هدفی برویم که زایمان و فرزندآوری در آنها با ریسک کمتری همراه است.

حضور سرپرست وزارت بهداشت و درمان در جلسه شورایعالی نظام پزشکی

آسیب به احترام و حرمت جامعه پزشکی تخریب سرمایه اجتماعی نظام سلامت و موجب اختلال در پروسه درمان مردم می شود.

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان نظام پزشکی دکتر محمدرضا ظفرقندی رئیس شورای عالی و سرپرست سازمان نظام پزشکی در جلسه شورایعالی نظام پزشکی که با حضور دکتر سعید نمکی سرپرست وزارت بهداشت و درمان برگزار شد ضمن تبریک انتخاب ایشان به عنوان سرپرست وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی افزود: دکتر نمکی از پختگی و تجربه لازم در حوزه بهداشت ، پزشک خانواده و حوزه اقتصاد سلامت برخوردار بوده و صاحب نظر و صاحب سبک در عرصه نظام سلامت است.

وی افزود : با توجه به این که ایشان در رده ها و بخش های مختلف حوزه سلامت مشغول به فعالیت بوده اند و آشنایی کامل با نقاط ضعف ، قوت و چالش های این حوزه را دارند گفتند: بدیهی است سازمان نظام پزشکی به عنوان بزرگترین نهاد مدنی و صنفی جامعه پزشکی می تواند یک همکار خوب در جهت تحقق اهداف و برنامه های پیش رو و مثبت حوزه سلامت باشد .

وی با  اشاره به شرایط ناشی از تحریم ها بر کشور اضافه کرد: در درجه اول باید به فکر رفع مشکلات سلامت مردم بود و بعد از آن وظیفه ای که داریم حفظ شأن و منزلت جامعه پزشکی است که موجب حفظ سرمایه اجتماعی نظام سلامت خواهد بود و نباید به حرمت آنها خدشه ای وارد شود زیرا هر گونه بی احترامی به این جامعه در واقع زیر سوال بردن اعتماد مردم و تخریب این سرمایه اجتماعی است و موجب اختلال در پروسه درمان می شود.

سرپرست سازمان نظام پزشکی تصریح کرد : باید آسیب شناسی های لازم در این زمینه انجام شود و هر جا لازم باشد ترمیم هایی انجام دهیم و این مستلزم تلاش و مبارزه بیرونی و پالایش درونی است.

دکتر ظفرقندی خاطرنشان کرد : متاسفانه عده قلیلی که در جامعه پزشکی تخلف می کنند حیثیت کل حرفه را زیر سوال می برند و این سبب می شود تا بعضی رسانه ها هر نوع تخلفی را به کل جامعه پزشکی تعمیم دهند که یکی از مصادیق آسیب به شأن و منزلت جامعه پزشکی همین مسئله است.

وی تاکید کرد باید با وحدت و انسجام برای حل معضلات مختلف جامعه پزشکی از جمله بحث تعرفه واقعی ، مشکلات بیمارستان ها ، ناکارآمدی بیمه ها و …. کار کنیم و رسیدگی به مشکلات سلامت مردم را وجهه اهتمام خود قرار دهیم.

نیازمند کمک سازمان نظام پزشکی به عنوان قوی ترین ساختار صنفی هستیم

در ادامه این نشست دکتر سعید نمکی سرپرست وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ضمن تشکر و قدردانی از زحمات دکتر حسن قاضی زاده هاشمی وزیر سابق بهداشت با عنوان این مطلب که کشور روزهای سخت اقتصادی را طی می کند ، بیان کرد : در نظام سلامت نیز دچار مشکلاتی هستیم و این امکان وجود دارد که هر لحظه با گردبادهایی مواجه شویم اما یکی از ارکان اصلی مدیریت نظام سلامت سازمان نظام پزشکی است که بنده شخصا هیچ گاه به عنوان یک سازمان صرفا مدافع حقوق صنف به آن نگاه نکرده ام بلکه این سازمان صنفی است که سلامت مردم را اداره می کند و یک رسالت فراسازمانی و فراصنفی به عنوان طبیب و عضو تیم نظام سلامت بر عهده دارد.

سرپرست وزارت بهداشت با اشاره به امکان بروز آسیب های نظام سلامت از تحریم ها افزود: در آینده نیازمند مشارکت بین بخشی عظیمی هستیم که اگر مراقبت های لازم را در این زمینه انجام ندهیم و مشارکت بین بخشی را طلب نکنیم هر روز با یک جریان تازه روبرو خواهیم بود.

وی ادامه داد: اگر تلاش کنیم تا نظام سلامت را به مدارس ببریم و آموزش الگوهای لازم را از مدارس آغاز کنیم دیگر نیازی به این نیست که بار بیماری ها را از طریق ویزیت متخصصان در فیلدهای مختلف پزشکی شناسایی کنیم .

دکتر نمکی ادامه داد: اگر پزشکی خانواده و سیستم ارجاع و نظام پرداخت را مدیریت می کردیم هزینه های  طرح تحول نظام سلامت هزینه هایش منطقی تر می شد که امروز نیز باید با همکاری و هماهنگی هم به این مهم بپردازیم. ایشان دلیل به کار بردن پزشکی خانواده را انجام کار گروهی تمامی اعضای کادر درمان در این طرح دانست و آن را یک کار  تیمی دانست.

سرپرست وزارت بهداشت با اشاره به این که باید از ظرفیت های پزشکان عمومی در پیاده سازی پزشکی خانواده و نظام ارجاع بهره مند شویم ، خاطرنشان کرد : برای تدوین گاید لاین ها باید سازمان نظام پزشکی به عنوان قوی ترین ساختار صنفی به ما کمک کند و  نیز باید ساختار مناسب نظارت بر گاید لاین ها را برای اجرا در بیمه ها ایجاد کنیم .

وی به مشکلات حوزه داروسازی نیز اشاره کرد و گفت : در صنعت داروسازی کشور اتفاقات نامبارکی رخ داده که باعث آسیب این صنعت شده است و با واردات دارو صنعت داخلی را لگدمال کرده ایم و این در حالی است که حدود 550 میلیون دلار ارز برای داروی ساخت داخل در نظر گرفته شده و حدود 3/1 میلیارد دلار برای واردات دارو اختصاص داده شده است که توازن و تعادلی در این بین مشاهده نمی شود.

نمکی با تاکید بر این که صنعت داروی کشور حرفهای زیادی برای گفتن دارد تصریح کرد: نه تنها به صنعت دارو کمکی نکرده ایم بلکه فیلتر هایی هم برای همکاران داروساز ایجاد کردیم. البته می توان صنعت دارویی کشور را با امکانات موجود ظرف مدت یکسال دگرگون کرد. قیمت داروها نیز باید اصلاح شود چون انقباضی است اما مشروط بر این که بیمه ها هزینه ها را تقبل کنند و باری بر دوش مردم نباشد.

وی در بخش دیگری از سخنان خود به آلوده شدن نگاهها نسبت به جامعه پزشکی اشاره کرد و گفت : مقداری از این نگاه آلوده از درون حاصل شده و مقداری از آن هم از بیرون نشأت گرفته که باید با همکاری هم نسبت به رفع آن تلاش کنیم .

سرپرست وزارت بهداشت تاکید کرد : باید مکانیزم هایی در سازمان نظام پزشکی تعریف شود تا همه بدانند که اگر کوچکترین تظلمی روی دهد فورا به آن رسیدگی خواهد شد و نیاز به مرجعی خارج از سازمان نظام پزشکی نداریم و مسائل حرفه در درون خودمان حل و فصل خواهد شد.

وی خاطرنشان کرد : وزارت بهداشت در درجه اول متولی سلامت مردم است و باید با همکاری سازمان نظام پزشکی در جهت احقاق حقوق شهروندی گام برداریم و اجازه ندهیم تا مسائل پزشکی خارج از حرفه به بحث و بررسی گذاشته شود .

دکتر نمکی در پایان یاد آور شد : باید توسعه خدمات بستری و سرپایی را متوازن با هم جلو ببریم که می توان یک پروتکل در این زمینه تعریف کرد و از ظرفیت و توان انجمن های علمی و سازمان نظام پزشکی با تشکیل یک  اتاق فکر استفاده کرد. ۱۳۹۷/۱۰/۲۷

رئیس اداره بیولوژیک سازمان غذا و دارو گفت: در شرایط عادی پلاسمای داخلی ظرفیت تأمین 100درصدی داروی فاکتور9 و (IVIG ) کشور را دارد.

به گزارش وبدا، دکتر علی واشقانی با بیان اینکه بخش قابل توجهی از داروی موردنیاز بیماران خاص با پلاسمای داخلی تولید می‌شود، گفت: پلاسمای جمع ‌آوری ‌شده توسط سازمان انتقال خون و یا بخش خصوصی برای تولید دارو به کشورهای اروپایی ارسال و به ‌صورت داروی موردنیاز بیماران خاص مجدداً به کشور وارد می‌شود.

وی با اشاره به اینکه سازمان بهداشت جهانی و کشورهای اروپایی، ایران را در زمینه تأمین داروی بیماران خاص از طریق پلاسمای داخلی به‌ عنوان نمونه موفق به دنیا معرفی می‌ کنند، عنوان کرد: سازمان بهداشت جهانی به سایر کشورهایی که امکان تولید برخی از داروهای بیماران خاص را ندارند، توصیه می‌کند که مانند ایران از  پلاسمای داخلی برای تولید دارو بهره ببرند.

 رئیس اداره بیولوژیک سازمان غذا و دارو با تأکید بر اینکه داروهایی که از پلاسما تولید می‌شوند، استراتژیک و مهم هستند، اظهار کرد:  برای اینکه یک کشور بتواند داروی موردنیاز خود را از پلاسمای داخلی تولید کند، بازرسان کشور مقصد از مراکز دریافت آن به ‌صورت دوره‌ای بازدید کرده و در صورت تائید، می‌توانند پلاسمای خود را برای تولید دارو به این کشورها ارسال کنند.

وی با بیان اینکه مراکز انتقال خون و مراکز خصوصی کشور در تمام بازدیدها مورد تائید بوده‌اند، عنوان کرد: این موضوع نشان‌دهنده رعایت استانداردهای بروز و لازم دنیاست.

دکتر واشقانی با اشاره به اینکه پلاسمای ایرانی جزء با کیفیت‌ترین پلاسمای دنیا تلقی می‌شود، گفت: پلاسمای ایرانی جزء با کیفیت ترین پلاسماهای دنیا به‌ شمار می رود و گزارش شرکت های تولید کننده اروپایی نشان می دهند که میزان استحصال دارو، کیفیت داروهای تولید شده و همچنین سلامت پلاسما به لحاظ عدم وجود عوامل عفونی و بیماری‌ها، جزء با کیفیت ترین پلاسماها در سطح دنیا محسوب می شود. همچنین این ظرفیت وجود دارد که 100 درصد داروی فاکتور9 و IVIG ، 50 درصد آلبومین و 30 درصد فاکتور 8 از پلاسمای ایرانی تأمین شود.

 وی خاطرنشان کرد: افزایش تأمین پلاسما مورد نیاز برای تولید داروها و راه‌اندازی پالایشگاه پلاسما برای تولید داروهای مورد نیاز کشور در داخل، از اهدافی سازمان غذا و دارو است. راه‌اندازی پالایشگاه نیازمند تکنولوژی پیشرفته و پیچیده‌ای است که  چند شرکت خصوصی در این زمینه فعالیت دارند.

به گزارش وبدا، دکتر سعید نمکی در جلسه شورای معاونین وزارت بهداشت که با حضور دکتر هاشمی برگزار شد، اظهار داشت: دکتر هاشمی، شجاعت، جسارت و صداقت زیادی داشت که به دریای مواج زد و تصمیماتی گرفت که قبل از وی، کسی نمی گرفت. دومین ویژگی ممتاز وی، پیگیری و اصرار در رسیدن به اهداف سازمانی اش بود و بارها این خصوصیت مثبت دکتر هاشمی را بازگو کرده ام.

وی تصریح کرد: من در عمر کاری خود با 12 نفر از وزرای بهداشت، معاونین رییس جمهور، دستگاه های اطلاعاتی، امنیتی، قضایی، حقوقی و مجلس کار کرده و در چند سال گذشته، بودجه بیش از 90 درصد از کشور را اداره کرده ام، اما پیگیرتر از دکتر هاشمی ندیدم و به رییس جمهور هم گفتم که تردید نکنید که در کابینه، پیگیرتر از دکتر هاشمی وجود نداشت.

سرپرست وزارت بهداشت از عشق به مردم به عنوان سومین ویژگی بارز دکتر هاشمی یاد کرد و افزود: من تفاوت عشق با رفع تکلیف را متوجه می شوم چون همیشه عاشقانه و با دلم زندگی کرده ام. همیشه می گویم نه مزد کارگری بلکه عشق بود که معماری سنتی ما را آفرید. معمار قدیمی ما، خط الراس نمی دانست و در ذهنش خطوط را رسم می کرد. بنابراین می بینیم که سردرب های بناهای عظیم سنتی، یک سانتی متر هم با هم تفاوت ندارند، اما امروزه با وجود اینکه با چندین کامپیوتر اقدام به طراحی می کنند، پس از ساخت بناها، می بینیم که هنوز مشکلاتی وجود دارد چون چاشنی کار، با عشق نیست.

دکتر نمکی خاطرنشان کرد: عشق و علاقه به مردم یکی از انگیزه های بسیار بزرگی بود که در وجود دکتر هاشمی قابل مشاهده بود. گرچه من فرزند نظام سلامت هستم، اما خدا را شاهد می گیرم که یکی از سخت ترین کارها برای من، پذیرش مسئولیت سرپرستی وزارت بهداشت بود و در این چند وقت به شدت ایستادگی کردم و همه جا گفتم که همه باید تلاش کنیم تا دکتر هاشمی در وزارت بهداشت به مسیر خود ادامه بدهند.

وی با بیان اینکه مدیران و روسای بسیاری از دستگاه های اجرایی و نهادها عوض می شوند و من هیچ دخالتی نکردم، افزود: در مورد دکتر هاشمی در زمان، پذیرش مجدد مسئولیت در دولت دوازدهم تنها کسی بودم که بیشترین اصرار را کردم و هفته گذشته نیز با ایشان جلسه ای داشتم و با عشق از ایشان تقاضا کردم که به مسئولیت خود بازگردند، اما احساس کردم که وی به اندازه ای خسته و دلشکسته است که شاید اصرار بیشتر، معنی و فایده ای نداشته باشد.

سرپرست وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: دو روز قبل، پیش از اینکه حکم سرپرستی من برای وزارت بهداشت نوشته شود، به دکتر واعظی گفتم برای آخرین بار هم که شده با دکتر هاشمی تماس بگیرید و یک بار دیگر از طرف من از ایشان خواهش کنید بلکه دلش نرم شده باشد و به وزارت بهداشت برگردد و دکتر واعظی به من گفت که اگر جواب دکتر هاشمی منفی بود، که من هم گفتم بپرسید که چه کسی را به جای شما جایگزین کنیم که راه شما را ادامه دهد و هر کسی که دکتر هاشمی تایید کردند را بگذارید و ما هم به او کمک می کنیم. دکتر واعظی با من تماس گرفت که با دکتر هاشمی صحبت کردم و وی گفته من دیگر به وزارت بهداشت نمی روم و در مورد جایگزین خودش در وزارت بهداشت اول گفته است که من دخالت نمی کنم. اما دکتر واعظی به او گفته اند دخالت نکنید، اما رفاقت کنید و مشورت بدهید که ایشان هم، نام بنده را آورده بود. بعد از این بود که خدمت رییس جمهور رسیدیم و 80 درصد از صحبت های ما با رییس جمهور و رییس دفتر رییس جمهور، ذکر خیر دکتر هاشمی بود.

دکتر نمکی تاکید کرد: دکتر هاشمی کارهای بزرگی کرد و قدم های بزرگی برداشت و برای مردم این سرزمین، مهربانی زیادی کرد و همه امید ما این است که وی با محبتی که دارد، در کنار ما باشد و راهنمایی و ارشاد کند.

سرپرست وزارت بهداشت خطاب به معاونین و مدیران ارشد وزارت بهداشت، گفت: دیدگاه من به شما، به عنوان سرمایه های ملی است و بارها گفته ام که دکتر هاشمی، در حوزه های مختلف بهترین ها را برای مسئولیت در وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی انتخاب کرده است و به شدت معتقدم که دکتر هاشمی نخبگانی را گرد هم جمع کرده که نیازی به هیچگونه تغییر نیست و باید با همدلی و هم افزایی در کنار همدیگر کار کنیم و باید از راهنمایی های دکتر هاشمی بهره ببریم.

دکتر نمکی تاکید کرد: رویکرد و نگاه من، مشورتی و مدیریت کارشناسی است و گرچه خودم در حوزه سلامت تجربه دارم، اما به نظرات و راهنمایی های معاونین و مدیران و کارشناسان، اتاق های فکر و انجمن های علمی دانشگاه های علوم پزشکی نیاز دارم چون آنها می توانند پشتوانه های فکری مدیریت وزارت بهداشت باشند.