حضور هیأت رئیسه محترم فرماندهی انتظامی استان کردستان در مرکز کوثر

اعضای محترم هیأت رئیسه فرماندهی انتظامی استان کردستان با حضور در دفتر ریاست محترم مرکز پزشکی ، آموزشی و درمانی کوثر ضمن تبریک فرا رسیدن هفته سلامت با اهدای لوح تقدیر و شاخه گل از زحمات کادر درمان و همکاران شاغل در مرکز علی‌الخصوص در مقابله با پاندمی کرونا تقدیر و تشکر به عمل آوردند.

افتتاح بخش فوق تخصصی سوختگی مرکز پزشکی ، آموزشی و درمانی کوثر

 همزمان با فرا رسیدن هفته سلامت ، بخش تخصصی و فوق تخصصی سوختگی مرکز با حضور جناب دکتر رضاعی رئیس محترم دانشگاه علوم پزشکی کردستان،معاون محترم توسعه مدیریت و منابع دانشگاه،معاون محترم درمان دانشگاه،مسئول محترم دفتر نهاد نمایندگی ولایت فقیه در دانشگاه و دکتر بابک قطبی ریاست محترم مرکز افتتاح گردید.

بخش فوق تخصصی سوختگی مرکز پزشکی ، آموزشی و درمانی کوثر مجهز به آخرین استانداردها،امکانات و تجهیزات پزشکی پیشرفته ،با اعتبار بالغ بر یک میلیارد تومان تکمیل و  آماده ارائه خدمات تخصصی و فوق تخصصی به بیماران سوختگی می باشد.

با اضافه شدن این بخش در بیمارستان و تقویت زیر ساخت های درمانی استان، اقدام مهمی در ارائه خدمات مورد نیاز مردم منطقه و در نتیجه جلوگیری از اعزام بیماران سوختگی به استان های همجوار انجام گردید.

بخش فوق تخصصی سوختگی مرکز پزشکی آمزوشی و درمانی کوثر شامل:

۱٫ ۲۴ تخت فعال مردان و زنان و کودکان 

۲٫بخش مراقبت های ویژه سوختگی( BICU)

            با ظرفیت ۶ تخت ویژه بیماران حاد مجهز به امکانات و تجهیزات پیشرفته پزشکی در هر یونیت اختصاصی بیمار

            اتاق عمل اختصاصی سوختگی و انجام کلیه اعمال جراحی سوختگی حاد و جراحی های ترمیمی توسط متخصصین جراحی و فلوشیپ سوختگی

پیام تبریک ریاست محترم مرکز به مناسبت اخذ گواهینامه درجه یک اعتبار بخشی بالینی از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

با سلام و عرض ادب

 با ابراز مسرت و خرسندی  به فضل پروردگار مرکز آموزشی درمانی کوثر موفق به اخذ گواهینامه درجه یک اعتبار بخشی   بالینی و تحقق استانداردهای اعتبار بخشی بیمارستانی از وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گردید

بی شک عملکرد مطلوب ، همت ، همدلی و کوشش خستگی ناپذیر همکاران در مسیر توسعه و تعالی سازمان و ارائه تصویری درست و سازنده از مرکز آموزشی درمانی کوثر در این شرایط سخت بیماری کووید ۱۹   درخور تقدیر و ستودنی است.

 این جانب این موفقیت را که  محصول یک کار گروهی و ارزشمند بوده است  به تمامی همکاران پرتلاش و همدل بیمارستان کوثر تبریک گفته و اطمینان دارم که با ظرفیت بسیار خوبی که در منابع انسانی ،فیزیکی و تیمی در این مرکز بزرگ وجود دارد در اینده این مسیر پیشرفت با درجات بهتر نیز ادامه خواهد داشت

 تلاش تک تک شما همکاران عزیز را می ستایم و از درگاه حضرت باریتعالی توفیق روز افزونتان را در خدمت بهتر و بیشتر به بیماران مسالت می نمایم    .

      با احترام-دکتر بابک قطبی

رئیس مرکز پزشکی ، آموزشی و درمانی کوثر

اطلاعیه شماره ۲۳ سازمان نظام پزشکی در خصوص واکسیناسیون کرونا

همکاران ارجمند  

به استحضار می‌رساند مرحله اول واکسیناسیون اعضای سازمان نظام‌پزشکی و جامعه پزشکی فعال در بخش خصوصی از تاریخ ۱۹ فروردین ۱۴۰۰ آغاز شد، نیک می‌دانید که برای آغاز واکسیناسیون دوز دوم نمی‌توان مرحله اول را بیش‌از حد به درازا کشاند و باید نقطه پایانی برای آن در نظر گرفت.

برای تنویر افکار عمومی صنف محترم این گزارش تقدیم شما می‌شود:

  1. برای ثبت‌نام دوز اول واکسن کرونا ۳۱۲ هزار پیامک به موبایل‌های ثبت‌شده اعضاء سازمان نظام‌پزشکی ارسال شد و متأسفانه مشخص شد حدود یکصد هزار نفر از اعضای سازمان در سامانه مربوطه شماره موبایل ثبت‌شده ای ندارند که این‌موضوع مجریان را با مشکلات متعدد روبه‌رو کرد
  2. ازآنجایی‌که هیچ دسترسی به این گروه از افراد وجود نداشت و علی‌رغم درخواست های مکرر سازمان از اعضا که اطلاعات خود را در سایت و سامانه سازمان تکمیل و به‌روز نمایند، اقدام به اطلاع‌رسانی از کلیه رسانه‌های در دسترس ازجمله اخبار صداوسیما، مطبوعات سراسری، کانال‌های تلگرامی؛ واتساپ، اینستاگرام و وب‌سایت سازمان صورت پذیرفت. بااین‌حال اگر عده‌ای از اعضای سازمان علی‌رغم تمام مسیرهای اطلاع‌رسانی فوق و گذشت ۲۰ روز هنوز هیچ اطلاعی از انجام واکسیناسیون توسط سازمان ندارند این موضوع به دو علت است یا این دوستان کاملاً از فضای درمان فاصله گرفته‌اند یا با فضاهای اطلاع‌رسانی غریبه هستند.
  3. توزیع واکسن اسپوتنیک وی برای افراد بالای ۵۰ سال توسط وزارت بهداشت طی نامه آقای دکتر گویا رئیس اداره مدیریت بیماری های واگیردار وزارت بهداشت به سازمان ابلاغ شد. ۴۵ هزار دوز واکسن اختصاص‌یافته تزریق شد و در نهایت کمتر از  ۳۰۰ عدد واکسن به وزارت بهداشت عودت داده شد.
  4. به اطلاع می‌رساند نقش سازمان نظام‌پزشکی در تزریق واکسن کادر درمان بخش خصوصی صرفا نظارتی بود و تنها در شهر تهران به دلیل گستردگی جغرافیایی مطب‌ها، میزانی از نقش اجرایی را هم به مدد بیمارستان‌های خصوصی برعهده گرفت.
  5. تاکنون توسط سازمان نظام‌پزشکی واکسن اسپوتنیک برای بالای ۵۰ سال و واکسن آسترازنکا برای زیر ۵۰ سال برای تمام افرادی که دواطلب دریافت واکسن بودند، تزریق شده‌است. گام بعدی انجام واکسیناسیون با واکسن سینوفارم (برای افرادی که تمایل به تزریق واکسن آسترازنکا نداشته‌اند) و انجام واکسیناسیون با واکسن های آسترازنکا و سینوفارم برای کلیه جاماندگان اعم از بالای ۵۰ سال و زیر ۵۰ سال است. برنامه اجرایی به این صورت است که در هفته جاری ۳ روز برای این کار اختصاص خواهد یافت و در بیمارستان‌های جداگانه واکسن‌های آسترازنکا و سینوفارم تزریق خواهد شد.
  6. پیرو تماس های مکرر اعضای محترم، تا این لحظه هیچ واکسن از نوع اسپوتنیک به سازمان اختصاص نیافته‌است.
  7. آن دسته از اعضایی که به هر دلیلی (بیماری، سفر یا دلایل دیگر) نمی‌توانند در این مقطع زمانی از فرصت واکسیناسیون بهره مند شوند می توانند در آینده در اولویت های بعدی توسط سیستم‌های بهداشتی و درمانی کشور واکسینه شوند. سازمان همانند گذشته تمام سعی و تلاش خود درراستای حمایت از این عزیزان به عمل خواهد آورد.
  8. همکاران ارجمند ساکن تهران یا دارای پروانه مطب تهران بزرگ برای مطلع شدن از نحوه اجرایی واکسیناسیون افرادی که هنوز دوز اول واکسن را دریافت نکرده اند به اطلاعیه نظام پزشکی تهران بزرگ مراجعه کنند

لینک واکسیناسیون کرونا جامعه پزشکی

خدمت همکاران عزیز 

برای ورود به سامانه ثبت نام واکسیناسیون جامعه پزشکی از لینک زیر وارد شوبد

لینک ثبت نام

تمدید اعمال محدودیت ها تا پایان هفته آینده در شهرهای قرمز و نارنجی

به گزارش وبدا به نقل از پایگاه اطلاع رسانی ریاست جمهوری، جلسه روسای کمیته های تخصصی ستاد مقابله با کرونا بعد از ظهر چهارشنبه در حضور رییس جمهور برگزار و در این جلسه، روسای کمیته های بهداشت و درمان و اجتماعی – امنیتی گزارشی از آخرین وضعیت شهرها و استان های کشور از نظر شیوع کرونا و افزایش تعداد بیماران و همچنین اقدامات انجام شده در راستای نظارت بر اجرای پروتکل های بهداشتی و همچنین اعمال محدودیت ها در این رابطه ارائه کردند. براساس گزارش ارائه شده از سوی کمیته بهداشت و درمان با توجه به مواجه شدن با موج چهارم بیماری در همه استان های کشور و افزایش تعداد مراجعات به بیمارستان ها و مراکز درمانی سطح کشور تقویت مراکز درمانی با برپایی بیمارستان های سیار با کمک سایر بخش ها مورد اشاره و تاکید قرار گرفت . در  این جلسه کمیته امنیتی – اجتماعی و قرارگاه عملیاتی ستاد ملی مقابله با کرونا در زمینه اجرای پروتکل های بهداشتی و ضرورت رعایت محدویت ها در شهرهای نارنجی و قرمز، بر ممنوعیت برگزاری مراسم ماه رمضان در مناطق نارنجی و قرمز و همچنین رعایت کامل پروتکل ها در برگزاری مراسم در  شهرهای زرد و آبی تاکید کرد. در این جلسه با توجه به استمرار شرایط قرمز و نارنجی در برخی از شهرهای کشور، پیشنهاد تمدید اعمال محدودیت های مختص به شهرهای قرمز و نارنجی تا پایان هفته آینده به تصویب رسید. براساس گزارش قرارگاه عملیاتی ستاد ملی مقابله با کرونا همچنین مقرر شد با همکاری نیروی انتظامی تدابیر ویژه درخصوص منع ورود و خروج شهرهای نارنجی و قرمز اتخاذ شود و از هرگونه تردد غیر مجاز جلوگیری بعمل آید. در این جلسه همچنین  براساس پیشنهاد قرار گاه عملیاتی، کلیه دستگاه های ملی و استانی موظف شدند با هدف کاهش ترددها و ترافیک برابر بخشنامه سازمان امور اداری و استخدامی نسبت به استفاده از ظرفیت دورکاری کارکنان اقدام کنند. در جلسه امروز با اشاره به نظارت های ویژه دانشگاه های علوم پزشکی، هلال احمر و بازرسان اتاق اصناف، نیروی انتظامی و بسیج در استانها در زمینه اجرای پروتکل ها از سوی اصناف و کسب و کارها،  تاکید شد: همه دستگاه ها، ادارات، اصناف و مشاغلی که اجرای پروتکل های بهداشتی آنها زیر ۹۰ درصد است موظف هستند به سرعت با اعمال محدودیت های هوشمند و اجرای کامل پروتکل های بهداشتی درصد مراعات را به بالای ۹۰درصد ارتقا دهند و چنانچه اهمالی در این زمینه صورت گیرد، با متخلفان برخورد جدی صورت خواهدگرفت. کمیته بهداشت و درمان همچنین در این جلسه گزارشی از تغییر وضعیت ۳۰ شهر کشور از قرمز به نارنجی با رعایت پروتکل های بهداشتی و رعایت محدودیت ها و اجتناب از تردهای غیر مجاز و دورهمی ها ارائه کرد. رییس جمهور پس از ارائه این گزارش تاکیدکرد: برغم مشکلات زیادی که ویروس جهش یافته انگلیسی برای کشور ایجاد کرده است، تجارب ارزشمند ۱۴ ماه گذشته می تواند برای کنترل سریع این بیماری امید آفرین باشد و تغییر وضعیت ۳۰ شهر از قرمز به نارنجی نشان از  رعایت کامل و دقیق پروتکل ها است . در جلسه امروز روسای کمیته های تخصصی ستاد ملی مقابله با کرونا همچنین گزارش اقدامات انجام شده برای تامین واکسن خارجی و حمایت های انجام شده در این زمینه از سوی وزارت امور خارجه و بانک مرکزی از سوی کمیته های بهداشت و درمان و اقتصادی ارائه و اعلام شد که تولید دو واکسن داخلی  پاستور و کو برکت وارد مرحله سوم آزمایش انسانی شده است. دکتر روحانی در این زمینه با تاکید بر اینکه، هرگونه هزینه برای واکسن در واقع یک سرمایه گذاری برای کشور و سلامت جامعه است، گفت: هزینه کردن برای واکسن اعانه و هزینه نیست و عین سرمایه گذاری است به همین خاطر همواره تاکید کرده ام که بانک مرکزی تامین ارز مورد نیاز برای تهیه واکسن را در اولویت کارهای خود قرار دهد. رییس جمهور در ادامه با اشاره به برخی اخبار درخصوص ابهامات و سوءاستفاده های محدود از واکسن توسط برخی افراد، گفت: شفاف سازی در زمینه واکسیناسیون از ابتدا مورد تاکید من بوده است و اگر در این زمینه توجه لازم و دقیق صورت می گرفت امروز شاهد چنین اتفاقاتی نبودیم لذا همچنان شفاف سازی در عملیات واکسیناسیون براساس سند ملی مصوب در ستاد ملی مقابله با کرونا مورد تاکید است. در این جلسه همچنین گزارش های مقدماتی و تایید نشده در مورد پیدا شدن نوع جدید و جهش یافته از ویروس در برخی کشورها مطرح شد که رییس جمهور با توجه به این گزارش ها، برای بررسی آن و تلاش برای جلوگیری از ورود به کشور دستور ویژه صادر کرد.

بازدید رییس سازمان بازرسی کل کشور از روند تولید واکسن در مجتمع تولیدی تحقیقاتی انستیتو پاستور ایران در کرج

 به گزارش وبدا، رییس  سازمان بازرسی کل کشور در بازدید از بخش های مختلف سایت تولید واکسن کووید۱۹، از دست اندرکاران تولید واکسن کرونا خواست تا چنانچه مانعی در روند کار آنها وجود دارد، مطرح کنند تا سازمان بازرسی در اسرع وقت آن را پیگیری و رفع نماید.  وی طی بازدید از خط تولید واکسن کرونا، ضمن تشکر از دست اندر کاران مجموعه درعرصه تولید گفت: خوشبختانه طی چند ماه گذشته نتایج امید بخشی در زمینه تولید واکسن حاصل شده است.  حجت الاسلام والمسلمین حسن درویشیان با اشاره به فرمایش مقام معظم رهبری مبنی بر نامگذاری سال تولید، پشتیبانی ها و مانع زدایی ها افزود: چنانچه اشکال یا موانعی در زمینه تولید واکسن وجود داشته باشد بطور قطع پیگیری خواهد شد. وی خاطر نشان کرد: یکی از موانع اصلی که در کشور وجود دارد بورکراسی پیچیده و غیر متناسب با نیاز کشور است و به همین دلیل فرآیندها، دریافت مجوزها و مواردی که باید با سرعت انجام شود، متاسفانه محقق نمی شود که ان شاءالله پیگیری و تمامی موانع رفع خواهد شد. رییس  سازمان بازرسی کل کشور در ادامه افزود: خوشبختانه با تلاش دانشمندان و نخبگان عزیز کشور، امروز شاهد پیشرفتهای تحسین برانگیز در رابطه با تولید واکسن کرونا هستیم و قطعا تبدیل شدن ایران به عنوان یکی از قطب های اصلی تولید واکسن در جهان امکان پذیر خواهد بود.  وی اقدامات صورت گرفته در مجتمع را مثبت ارزیابی کرد و با اشاره به قدمت ۱۰۰ ساله انستیتو پاستور ایران اظهار داشت: اگرچه در چند وقت اخیر شاهد خساراتی به علت شیوع این ویروس بودیم، لیکن از برکات کم نظیر آن می توان به سرعت غیر قابل پیش بینی در تولید واکسن مؤثر کرونا با توجه به تجارب تولید واکسن در انستیتو پاستور ایران اشاره کرد. ویدر پایان اظهار امیدواری کرد که به زودی مردم ایران شاهد تزریق واکسن تولید داخل که البته بخشی از آن به کمک کشور کوبا صورت گرفته، باشند.

تعرفه خدمات سازمان نظام پزشکی در سال ۱۴۰۰ اعلام شد

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان نظام پزشکی ؛ لیست تعرفه خدمات سازمان در سال ۱۴۰۰ به تفکیک شامل موارد ذیل است:

تعرفه صدور پروانه 

تعرفه خدمات 

تعرفه تبلیغات 

تعرفه خدمات انتظامی 

تخت های بیمارستانی بیشتری آماده می شود

به گزارش وبدا، دکتر سعید نمکی امروز در گفتگو با مردم از طریق رسانه ملی که از محل رصدخانه سلامت وزارت بهداشت انجام شد، اظهار داشت: خوشبختانه رییس جمهور و عزیزان در سازمان برنامه و بودجه و سایر ارگانها پیگیر هستند تا به ما کمک کنند که بتوانیم در روزهای آتی تعداد قابل توجهی تخت که آماده کرده بودیم و منتظر تزریق منابع بودیم را به چرخه خدمت وارد کنیم و مردم بتوانند از این امکانات جدید هم استفاده کنند. وی افزود: از نیروهای مسلح، بخش خصوصی و از همه دستگاه هایی که امکان کمک به ما را دارند، تقاضا می کنیم که بازهم مثل همیشه ما را تنها نگذارند و بتوانیم این مرحله را به خوبی سپری کنیم و از همه اهل دل که نزد خداوند قرب و عزتی دارند نیز تقاضا داریم که ما را برای عبور سرافرازانه از این موج جدید بیماری، دعا کنند.  دکتر نمکی گفت: سال جدید را به همه هموطنانم تبریک می گویم. گرچه تلخ کامی موج جدید کووید۱۹ ذائقه همه ما را گرفتار کرده اما بازهم امیدوارم سالی بهتر از این روزهایی که سپری می کنیم، در پیش داشته باشیم. قبل از پایان سال گذشته بنده با شکل های مختلف خدمت مردم و مسئولان، پیش بینی هایی را از شیوه های مختلف، عملکردها و عواقب آن با زبان های مختلف بیان کردم؛ گاهی با تهدید، گاهی با تمنا و التماس و گاهی هم با قسم دادن به اینکه مردم رعایت کنند، سفر نروند و گرفتاری جدیدی برای کشور ایجاد نکنند.  وزیر بهداشت تاکید کرد: با تلاش بی وقفه همکاران مان توانستیم موج سوم کووید۱۹ را با لطف خدا در کشور مهار کنیم و با اینکه مدتی بیش از یک ماه، ویروس جهش یافته در استان خوزستان ما را گرفتار کرده بود اما با لطف خدا توانستیم مرگ و میرهای بیماران را به حدود ۵۰ تا ۶۰ مورد در روز نگه داریم.  دکتر نمکی یادآور شد: گفته بودم که اگر بی توجهی کنیم و دقت نکنیم، فروردین و بهار بسیار سختی را خواهیم داشت این خصیصه نگاه کارشناسی است. به عنوان نمونه وقتی امروز در شهر هوا آفتابی است و کارشناسان هواشناسی می گویند اگر به شمال می روید مطمئن باشید که در هزارچم و کندوان گرفتار بوران و برف می شوید پس مراقبت کنید، احترام به این نگاه کارشناسی، جزء واجباتی برای زندگی درست است.  وی خاطرنشان کرد: پیش بینی این ایام را می کردیم. برآورد ما این بود که اگر بتوانیم با اجرای طرح تشدید بیماریابی در قالب طرح شهید سلیمانی از ۲۵ اسفند تا ۱۸ فروردین عمل کنیم و خانه به خانه دنبال موارد مبتلا بگردیم، شعله های کوچک را خاموش کنیم و از بهم پیوستن آنها جلوگیری کنیم و کشور را در آتش شدیدی از بیماری نبینیم، می توانیم مطمئن باشیم که بهار آرام تری خواهیم داشت اما اگر این کار را نکنیم، جمعیت ساکن نداشته باشیم، جمعیت سیّال و جابجا شونده داشته باشیم و این جمعیت قابل دسترسی نباشند و بیماری را از نقاط گرفتار به مناطق غیرگرفتار یا کمتر گرفتار آنهم با مولفه بسیار تاثیرگذاری مانند ویروس جهش یافته، منتقل کنند، بهار بسیار سخت و شاید تابستانی سخت تر داشته باشیم.  وزیر بهداشت تصریح کرد: به دلایل مختلف، عرایض ما مورد توجه قرار نگرفت. کالبدشکافی این بی توجهی، مشکلی را از کشور حل نمی کند و در این روزهای سخت، دردی را درمان نمی کند اما منحنی بیماری و بستری بیماران در کل کشور، رو به فزونی است و در خیلی از شهرها که با روسای دانشگاه های علوم پزشکی آنها در ارتباط هستم، احساس سخت و سنگینی از بار بیماری و کمبود امکاناتی که ممکن است پاسخگو نباشد، دارند.  دکتر نمکی گفت: شاهد یک خیز شتابنده عمودی از بیماران سرپایی در کشور هستیم. آنچه که امروز در مورد روند بیماران بستری می بینید، حاصل صف های طولانی خرید مرغ و بقیه مایحتاج مردم در شب عید، دورهمی ها و شروع آثار سفرها ناشی از جابجایی ها است. متاسفانه هفته آینده منتظر خیز سنگین تر موارد بستری بیماران در کشور هستیم.  وی ادامه داد: هنوز جا دارد منحنی بیماری و بستری در استانها، شیب تندتری داشته باشد. تقریبا همه استانهای کشور در خیز شتابنده بی وقفه حرکت می کنند و متاسفانه برای همکاران ما که ۱۴ ماه مستمر، شبانه روز تلاش کرده و خیزهای مختلف بیماری را مدیریت کرده اند، روزهای بسیار سختی می گذرد.  وزیر بهداشت بیان داشت: قبل از عید گفتم که تاب آوری مردم عزیز مهم است اما تاب آوری کادر بهداشت و درمان کشور که در طول ۱۴ ماه گذشته، یک روز خوش نداشته اند، بسیار بسیار مهم تر است و شاید هم یکی از دلایل این بی توجهی ها این بود که مثل کودکی که لباسش را گِلی می کند و می گوید مادرم هست و یا پودر لکه بر فلان هست یا آقا پسری خودروی خود را به دیوار می زند و می گوید پدرم هست و هزینه اش را می دهد اما کادر سلامت، بی صدا و آرام چند خیز پشت سرهم را با تمام مضایق مادی و تحریم هایی که به کشور تحمیل شد، اداره کردند و نفس شان هم در نیامد و عده ای گفتند اگر خیز چهارمی هم آمد، آنها این بار را خواهند کشید و متوجه نشدند که این خیز چهارم، بسیار سنگین تر است.  دکتر نمکی خاطرنشان کرد: نقشه ایران از نظر رنگ بندی شهرستان ها در ۲۶ اسفند و در اوج التماس های بنده، سرشار از نقاط زرد و آبی و البته خوزستان قرمز بود اما در ۱۸ فروردین، در این نقشه نقاط قرمز فروان، نقاط آبی بسیار نایاب و لکه های زرد و نارنجی متناوب دیده می شود. برآورد ما این است که هفته جاری و آتی، این نقشه به مراتب قرمزتر و حتی به سمت سیاهی خواهد رفت.  وی گفت: با کمال تاسف امروز ۲۵۸ بیمار دیگر را از دست دادیم و خیلی برای بنده به عنوان متولی سلامت و همکارانم، متاسفانه این تعداد را که در طول مدت دو سه هفته به ۵ برابر مرگ و میرها، برسیم، سخت و سهمگین است.  وزیر بهداشت افزود: در روز ۱۴ فروردین امسال در کشور ۴۷ شهر قرمز داشتیم که به امروز به ۲۵۷ شهر رسیده و تعداد شهرهای زرد و آبی، به شدت کاهش و بر شهرهای نارنجی و قرمز افزوده شده است که نشان از این است که به سمت شرایط بدتری می رویم. رعایت پروتکل ها در کشور به ۵۸ درصد رسیده که با تعداد ابتلا، بستری و مرگ و میر بیماران، رابطه مستقیم دارد.  دکتر نمکی گفت: امروز دچار یک گرفتاری جدید هستیم و وارد موج سهمگینی شده ایم که به مراتب از موج های قبلی، ما را گرفتارتر می کند و ما مجبوریم که با رویکرد جدید، مسائل را حل کنیم. قرار ما بر این نیست که به دلیل عدم همراهی عده ای، مردم را در این شرایط سخت، تنها بگذاریم. به عنوان متولی نظام سلامت، خودم را مکلف می دانم که مشکلات مردم را در این شرایط سخت، حل و فصل کنم و این آرامش را به هموطنانم بدهم که در اوج گرفتاری، ما و همکاران خسته و نفس بریده مان، بازهم با تمام توان، قدرت و امکانات در خدمت آنها هستیم.  وی یادآور شد: تقاضا می کنیم که همه روسای دانشگاه های علوم پزشکی، استانداران و همه دست اندرکاران نظارت بر اجرای پروتکل، قضایا را به شدت جدی بگیرند، با هر پروتکل شکنی حتما باید مقابله کنند و اجازه ندهند که شکست پروتکل ها، کار را برای مدیریت این مرحله سخت برای ما و همکاران مان، سنگین تر کند.  وزیر بهداشت تاکید کرد: از مردم بازهم می خواهم که در رعایت دستورالعمل ها همراهی بیشتری کنند. مراکز سرپایی ۱۶ و ۲۴ ساعته را در کشور فعال کردیم و اگر مردم علائمی دارند، بی توجهی نکرده و به این مراکز مراجعه کنند. امروز هر عطسه و سرماخوردگی را باید اول قبول کنیم که کرونا است تا خلاف آن ثابت شود به همین دلیل اگر فردی علائمی داشت حتما به مراکز ۱۶ و ۲۴ ساعته مراجعه کند.

۷ بند راهبرد اجرایی برای کاهش فشار سنگین به بخش های بستری و احتمال کمبود تخت بیمارستانی

به گزارش وبدا، متن این نامه به شرح زیر است:

 جناب آقای دکتر جان بابائی معاون محترم درمان

جناب آقای دکتر رئیسیمعاون محترم بهداشت

جناب آقای دکتر شانه سازمعاون محترم و رئیس سازمان غذا و دارو

رئیس / سرپرست دانشگاه / دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی …………. 

با سلام ؛پیرو مکاتبات و مذاکرات قبلی باتوجه به التهاب ناشی از موج چهارم بیماری COVID-19 در کشور، همانگونه که در مکاتبات قبل یادآور شدم پیش بینی از ارتفاع موج جدید سنگین تر و حجیم تر از امواج قبلی است. آنچه همکارانم در روزهای اخیر از موارد بستری می بینند ناشی از بی توجهی های قبل از سفرها بخصوص بازارهای شلوغ، صف های طولانی و درهم فشرده مرغ و غیره است و افزایش تصاعدی موارد سرپائی حاکی از اثرات سفرهای نوروزیست که از روزهای آینده باید منتظر افزایش موارد بستری باشیم. لذا جهت کاهش فشار سنگین به بخش های بستری و احتمال کمبود تخت بیمارستانی، بخصوص مراقبت های ویژه مجدداً توجه به موارد زیر را یادآور می شوم: 

۱- گام جدید طرح شهید سلیمانی با همکاری بسیج و سازمان های مردم نهاد در قالب محله محور کماکان بعنوان اولین سطح مراقبتی و بیماریابی باید مورد توجه قرار گیرد. 

۲- مراکز ۱۶ و ۲۴ ساعته سرپائی باید بشدت گسترش یابد. در این مراکز حتماً نمونه گیری و انجام تست، آموزش مراجعه کنندگان، یافتن نزدیکان در تماس با فرد مبتلا، ایزوله کردن آنها و در صورت نیاز ارجاع به کلینیک های تنفسی بسیار حائز اهمیت است.

 ۳- تجربه مدیریت بیماری در موج جدید با ویروس انگلیسی در استان خوزستان نشان داد درمان سریع ضد ویروس در بیماران علامت دار و پرخطر در اولین روزهای ابتلاء در کاهش بار ویروس و پیشگیری از شروع فاز مخرب ایمونولوژیک بسیار موثرست. لذا در کلیه مراکز سرپائی توسط پزشک متخصص و یا پزشک عمومی مطلع بر مبنای پروتکل های ابلاغی، درمان ضد ویروس با داروهائی که در پروتکل های ابلاغی معاونین محترم بهداشت و درمان قید شده ضروری است. این داروها حتماً توسط رئیس محترم سازمان غذا و دارو و معاونین غذا و داروی استان ها باید در داروخانه های منتخب بمقدار کافی ارائه گردد. خوشبختانه کمبود داروئی نداریم و ضرورت دارد تعداد داروخانه های منتخب به حد کافی و لیست آنها در مراکز درمان سرپائی نصب شود تا بیماران جهت تهیه دارو سرگردان نشوند. این داروها طبق مصوبه، تحت پوشش بیمه های سلامت و تأمین اجتماعی و بیمه های مکمل می باشند. 

۴- طبق دستور رئیس جمهور محترم و همراهی رئیس محترم سازمان برنامه و بودجه قرار شد معوقات دانشگاه ها که از محل منابع طرح تحول و ۱% ارزش افزوده در سال گذشته تأمین نشد سریعاً انجام و مطالبات طرف های قرارداد در مراکز سرپائی پرداخت گردد. ضمناً قرار شد جهت راه اندازی تخت های بیمارستانی و مراکز بهداشتی درمانی نزدیک به بهره برداری نیز منابع در اسرع وقت تأمین گردد. هماهنگی روسای دانشگاهها با معاونت محترم توسعه مدیریت و منابع و معاونین محترم درمان و بهداشت در این راستا بطور مستمر ضروریست.  

۵- جهت قطع هرچه زودتر زنجیره انتقال ویروس خطرناک جهش یافته نظارت دقیق و مستمر بر رعایت شیوه نامه های بهداشتی الزامیست. هرگونه قصور در عدم گزارش بموقع پروتکل شکنی ها در کلیه سطوح بعهده رئیس محترم دانشگاه استان خواهد بود. قویاً باید بر اجرای پروتکل ها نظارت و هرگونه نقص آنها باید به مراجع ذیصلاح منعکس گردد. رونوشت مکاتبات همه روزه به دفتر اینجانب نیز ارسال شود. 

 ۶- باتوجه به احتمال ورود ویروس های موتاسیون یافته غیر انگلیسی توسط مسافرین بازگشته از سفرها، بخصوص از کشورهای همسایه، مرزهای هوائی و زمینی بشدت کنترل گردد. کلیه موارد باید نمونه گیری و پس از اطمینان از عدم آلودگی اجازه ورود داده شود. سازمان هلال احمر نیز در این راستا آماده همکاری می باشد. ضمناً همانگونه که قبلاً ابلاغ کرده ام، مرتب باید نمونه های ادواری جهت NGS ارسال گردد تا از عدم وجود موتاسیون داخلی نیز مطمئن شویم.معاون محترم تحقیقات و فناوری و معاون محترم بهداشت در این راستا کمک خواهند کرد. در این مورد استانهایی همچون هرمزگان، بوشهر و دیگر استانهای جنوبی که اسکله تخلیه بار توسط کشتی های خارجی دارند با توجه به ورود بارهایی از کشور برزیل و هندوستان و شیوع ویروس جهش یافته برزیلی و بشدت موتاسیون یافته هندی شدیداً مراقب باشند تا هرگونه تماس مستقیم و غیر مستقیم، عامل انتقال ویروس نشود ضمن آنکه باید بنحو مقتضی از عدم آلودگی خدمه و بار این کشتی ها قبل از رسیدن به اسکله مطمئن شویم. این دقت با سطحی دیگر مشمول بنادر شمالی و گمرکات دیگر کشور نیز می شود. همزمانی آلودگی کشور با ویروسی غیر از ویروس جهش یافته انگلیسی کار را غیر قابل کنترل خواهد کرد. 

۷- لازمست استفاده از ظرفیت مطب ها، کلینیک ها و بیمارستان های خصوصی و خیریه بنحو احسن مورد توجه قرار گیرد. توفیق کلیه عزیزان را از خداوند بزرگ مسئلت دارم .   

        

دکتر سعید نمکی