به گزارش وب دا، بازدید کنندگان از بخش های مختلف این پروژه ها بازدید و از نزدیک در جریان روند انجام امور و میزان پیشرفت کارها قرار گرفتند. 

در خاتمه در نشستی، موانع، نواقص و مشکلات را مورد بررسی قرار داده و پس از بحث و تبادل نظر، در خصوص بکارگیری راهکارهای مناسب جهت رفع مشکلات و تسریع امور، تصمیم گیری نمودند.  

به گزارش خبرنگار وب دا، رئیس دانشگاه علوم پزشکی کردستان در ابتدا ضمن بیان اهداف جلسه، گفت: پیش بینی و برنامه ریزی برای مواجهه با بحران ها موجب کاهش تلفات و هزینه ها و نیز تسهیل فرآیندهای امداد و خدمات رسانی می گردد.

دکتر سیامک واحدی گفت: هدف از اجرای این جلسات ارتقاء آمادگی، تدوین برنامه مدیریت بحران ویژه دانشگاه بصورت بومی و  بهره مندی حداکثری از ظرفیت های دانشگاه بمنظور به حداقل رساندن پیامدهای سوء مخاطرات طبیعی و سایر سوانح در سطح جامعه است.

وی با بیان اهمیت اقدامات پشتیبانی و امدادی از سوی شهرستانها و سایر دستگاههای اجرایی در زمان رخداد حوادث و بلایا، اظهار داشت: ارتقاء آمادگی شهرستانهای معین و سایر دستگاههای اجرایی دارای اهمیت زیادی است و باید در این زمینه تفاهم نامه هایی با دستگاه های مرتبط منعقد نمود.

در ادامه این جلسه پس از ارائه بخش هایی از سناریو ، حاضرین به بیان نظرات و دیدگاههایشان پرداخته و در پایان تصمیمات لازم را اتخاذ نمودند.

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان نظام پزشکی  اهم مصوبات دهمین جلسه شورای عالی مورخه  97/3/31بدین شرح می باشد:

با توجه به مشکلات عدیده همکاران جامعه پزشکی جهت گذراندن دوره طرح و نیز اعزام دستیاران تخصصی به نقاط مختلف کشورکه فاقد حداقل امکانات لازم هستند، مقررگردید سازمان نسبت به بررسی و انعکاس موضوع به مراجع ذیربط در جهت پیگیری بهبود وضعیت آنان اقدام نمایند.

• با توجه به مکاتبه نظام پزشکی شیراز و ارائه پیشنهاداتی جهت کاهش مشکلات همکاران شاغل در برنامه پزشک خانواده، مقرر گردید موضوع در اسرع وقت در کمیسیون پزشک خانواده مطرح و نتیجه به شورای عالی منعکس گردد.

• با عنایت به مصوبات قبلی شورای عالی مبنی بر توجه به ارتقاء سطح اخلاق حرفه ای، مقرر گردید سازمان نسبت به برنامه ریزی جامع جهت تحقق بیشتر اخلاق حرفه ای توسط کلیه اشخاص حقیقی و حقوقی حوزه سلامت اقدام و مراتب را جهت برنامه ریزی اجرائی در دستور کار و اولویت قرار دهد.

• با توجه به گزارشات واصله مبنی بر مداخله برخی از فارغ التحصیلان رشته های علوم ورزشی در فرآیندهای درمانی و عوارض ناشی از اینگونه مداخلات بر سلامت مردم، مقرر گردید سازمان نسبت به پیگیری های حقوقی و انعکاس این موضوع به مراجع ذیربط اقدام نماید.

• با توجه به ابهاماتی که در خصوص مجوز اخیر وزارت بهداشت جهت تاسیس مطب توسط همکاران دندانپزشک ضریب K و استخدامی هیات علمی از حیث ضریب جمعیتی و … وجود دارد ،مقرر گردید اعضای محترم دندانپزشک شورای عالی با همکاری معاونت فنی و نظارت سازمان ، پیشنهادات لازم را به شورای عالی ارائه نمایند.

• شورای عالی ضمن تاکید بر لزوم تصویب هرگونه تغییرات و اصلاحات درآئین نامه تبلیغات توسط شورای عالی، جناب آقای دکتر حسین قشلاقی را بعنوان نماینده شورای عالی جهت شرکت در کمیسیون مربوطه معرفی می نماید.

• با توجه به مکاتبه شماره 416/273/1397مورخ97/3/10 نظام پزشکی مشهد، مقرر گردید جلسه شورای عالی مورخه 97/5/25در شهر مقدس مشهد برگزار گردد.

• با توجه به گزارش معاون محترم توسعه مدیریت و منابع سازمان مبنی بر عدم اجرای مصوبه شماره15 ششمین جلسه شورای عالی مورخ96/11/26در خصوص ممنوعیت بکارگیری بازنشستگان ، علیرغم ابلاغ این مصوبه توسط رئیس کل محترم سازمان و نیز تاکید سازمان بازرسی کشور ، مقرر گردید در اسرع وقت مصوبه مذکور توسط ستاد مرکزی سازمان و کلیه نظام پزشکی های سراسر کشور اجرایی و حسب مقررات اقدام شود.

“مصوبه (15) ششمین جلسه شورای عالی

نظر به مشکلات عدیده و روز افزون جامعه پزشکی و لزوم چابک سازی و ارتقاء توانمندی های سازمان که درسایه استفاده از پتانسیل نیروهای کارآمد جوان حاصل می گردد ، به کارگیری  افراد بازنشسته (اعم از لشکری ، کشوری ، تامین اجتماعی  و سایر صندوق های بازنشستگی) در کلیه مناصب سازمان به هر نحو و شکل از تاریخ تصویب این مصوبه ممنوع و سازمان همچنین مکلف است بلافاصله تمام نیروهای بکارگیری شده مشمول این مصوبه را با پرداخت حق و حقوق قانونی لغو قرارداد بنماید.”

• با توجه به اینکه علیرغم مصوبات متعدد قبلی در خصوص ایجاد سازو کارهای مناسب و اصلاح سامانه جهت اخذ به روز حق عضویت ، شورای عالی ضمن تاکید بر لزوم اجرای مصوبات خود مقرر نمود گزارش مکتوب چگونگی اخذ به روز حق عضویت در سراسر کشور توسط سازمان جهت طرح در جلسه شورای عالی مورخ 97/4/28ارائه گردد.

-با توجه به اعتراض همکاران فیزیوتراپیست مبنی بر احتساب سابقه کار خدمت در مطب متخصصین پزشکی ورزشی (مطروحه در مکاتبه شماره 2039/6400  مورخه 97/2/5مدیرکل دفتر نظارت و اعتبار بخشی در چارچوب آئین نامه فعالیت محدود درمطب جهت کسب امتیاز لازم برای افتتاح موسسه یا دفتر کار) مقرر گردید سازمان ضمن پیگیری موضوع اقدامات انجام شده را به شورایعالی گزارش نماید.

–  مکاتبه شماره 640/70/100/1397   مورخه  1397/1/27سازمان در خصوص معرفی نماینده شورای عالی جهت عضویت در کمیسیون موضوع ماده25 آئین نامه استاندارد سازی تابلو ها و سرنسخه های موسسات پزشکی مطرح و آقایان دکتر محمود فاضل و دکتر بهنام عباسیان جهت عضویت در کمیسیون مذکور انتخاب گردیدند.

– مقرر گردید صدور شماره نظام پزشکی و عضویت رشته های دکترای تخصصی (PHD) تا تعیین تکلیف قطعی در شورای عالی متوقف گردد.

– مقرر گردید کمیته ای متشکل از سه نفر از نمایندگان شورای عالی، سه نفراز نمایندگان وزارت بهداشت (یک نفر از حوزه معاونت آموزشی و دو نفر از حوزه معاونت درمان )  و معاون فنی و نظارت سازمان  و دو نماینده مدعو بدون حق رأی از گروه های مربوطه، موضوع عضویت گروه های متقاضی جدید از جمله موارد مطروحه در مصوبه فوق الذکر را بررسی و نتیجه را  به شورای عالی گزارش نمایند.

دکتر شهلا خسروی در گفت و گو با وبدا، این فرضیه که نوزادانی که به صورت طبیعی متولد می شوند، از بهره هوشی کمتری برخوردار هستند، رد کرد و گفت: براساس مطالعاتی که صورت گرفته است، ضریب هوشی نوزادان حاصل از زایمان طبیعی نه تنها کمتر از نوزادان متولد شده به طریق سزارین نیست، بلکه در بعضی مطالعات ثابت شده که بهره هوشی بالاتری دارند. 

وی با بیان اینکه مادر و جنین باید پروسه زایمان را طی کنند و این پروسه در رشد جنین کمک زیادی می کند، خاطرنشان کرد: در اکثر کشورهای دنیا، مادران باردار می دانند که زایمان طبیعی در انتظارشان است و چنانچه به آنها بگویند باید با کمک روش دیگری مانند سزارین نوزاد خود را به دنیا بیاورند، تعجب می کنند و نگران می شوند که چه مشکلی وجود دارد که پزشک چنین پیشنهادی را به آنها کرده است، این نگرش تقریبا در تمام کشورهای دنیا وجود دارد.

دکتر خسروی بیان کرد: تلاش کشورهای دنیا این است تا جایی که امکان دارد، فرایند زایمان خوشایند طی شود، لذا با فراهم نمودن یک سری تسهیلات برای مادران باردار، شرایط زایمان طبیعی در منزل را برای آنها تامین می کنند، اما در کشور ما بیش از 97 درصد زایمان ها در بیمارستان انجام می شود، بنابراین تلاش ها باید به این سمت باشد که محیط بیمارستان برای مادر، به محیطی خوشایند تبدیل شود. 

مشاور وزیربهداشت در امور مامایی گفت: آمار زایمان طبیعی درکشور ما در 30 سال قبل، بسیار بالا بود، زیرا در آن زمان، تعداد متخصصین زنان و زایمان و همچنین دسترسی مردم به خدمات جراحی و پزشک متخصص کمتر بود، اما به تدریج با گسترش شهرنشینی و افزایش دسترسی مردم به خدمات درمانی و متخصصان زنان از یک طرف و ترس و نگرانی ناشی از درد های زایمانی و و عدم  ارائه آموزش به مادران در خصوص فرآیند های زایمانی و البته  جهت دادن به سمت سزارین  باعث شد که آمار سزارین رو به فزونی گذارد.

وی گفت: سال ها قبل، فضای اتاق های زایمان به موازات سایر امکاناتی که در حوزه سلامت و بهداشت و درمان فراهم می شد، رشد نکرده بود و مادرانی که در فضای نامناسب اتاق زایمان فرزند خود را به دنیا آورده بودند، تجربه ناخوشایند زایمان خود را به نسل بعد منتقل کردند و همین موضوع منجر شد، با توجه به توسعه خدمات و افزایش متخصص، دختران جوان تر تمایلی به زایمان طبیعی نداشته باشند.

دکتر خسروی گفت: 90 درصد زنان باردار می توانند زایمان طبیعی داشته باشند، اما برخی از آنها نیز به دلایل فیزیولوژیک توانایی انجام زایمان طبیعی را ندارند و روش سزارین نیز برای این گروه از مادران باردار درنظر گرفته شد و درواقع سزارین یک روش زایمان برای موارد پرخطر و پرریسک است. 

وی با اشاره به اینکه علیرغم افزایش ظرفیت در رشته تخصصی زنان و زایمان و تصور اینکه این نیروها در سراسر کشور توزیع شده و نیاز به متخصص در سراسر کشور برطرف می شود، اکثر آنها تمایل بیشتری به خدمت در کلانشهرها داشتند، خاطرنشان کرد: به همین دلیل، مادران ساکن در شهر، بیش از روستاییان، به وضع حمل به شیوه سزارین روی آوردند. 

دکتر خسروی به اهمیت روزهای پایانی بارداری در رشد جنین اشاره کرد و گفت: زایمان به شیوه طبیعی به جنین این اجازه را می دهد که به نهایت تکامل جسمی خود دست پیدا کند، چراکه بیشترین رشد سلول های مغزی، سیستم تنفسی و همچنین کبد، در روزهای پایانی بارداری اتفاق میفتد، لذا عمل سزارین انتخابی به معنای دستکاری در نظام آفرینش است.

مشاور وزیربهداشت در امور مامایی ادامه داد: تولد زودتر از موعد جنین، به دلیل نارسی کبد، مشکل زردی نوزادی و ومشکلات سیستم تنفسی نوزاد را به همراه دارد، بنابراین هرچه میزان سزارین بیشتر باشد، عوارض و پیامدهای نوزادی افزایش پیدا می کند. 

وی افزود: وقتی دردهای زایمانی آغاز می شود و جنین در جریان این دردها و کانال زایمان قرار می گیرد، به نهایت رشد دوران جنینی خود دست پیدا می کند، چرا که آمادگی پذیرش زندگی خارج از رحم مادر را پیدا می کند.

دکتر خسروی با بیان اینکه ایران پس از برزیل دومین کشور به لحاظ فراوانی زایمان های سزارین در جهان است، تصریح کرد: بر اساس تاکید سازمان بهداشت جهانی، سزارین نباید بیش از 10 تا 15 درصد کل زایمان ها را شامل شود و به دلیل آمار بسیار بالای سزارین در کشور، ترویج زایمان طبیعی به عنوان یکی از مهمترین برنامه ها در طرح تحول سلامت مورد توجه قرار گرفت.

مشاور وزیربهداشت در امور مامایی درخصوص اقدامات و تسهیلاتی که در راستای طرح تحول سلامت برای ترویج زایمان طبیعی در بیمارستان های دولتی فراهم شده است، بیان کرد: با اجرای این برنامه انتظار می رود که  نگرش نسبت به انجام زایمان طبیعی افزایش یابد.

وی عنوان کرد: در راستای کاهش آمار سزارین، مشکلاتی وجود داشت، مثلا اینکه برخی از مادرانی که زایمان قبلی آنها به روش سزارین بوده، سزارین تکراری محسوب شده و کاندید انجام سزارین هستند، البته در این رابطه در بعضی از این افراد که علت انجام سزارین اول دیگر وجود ندارد، با حمایت یک تیم قوی ماما و متخصص زنان امکان زایمان طبیعی پس از سزارین وجود دارد، اما برای افرادی که در زایمان قبل سزارین را انتخاب کرده اند، شانس انتخاب زایمان طبیعی برای فرزندان بعدی کمتر می شود و این موارد بر روند آمار سزارین ها در آینده  تاثیر می گذارند.

دکتر خسروی خاطرنشان کرد: از زمان اجرای طرح تحول سلامت، از سال ۹۳ به بعد، شیب تند سزارین در کشور کنترل شد؛ به طوری که آمار سزارین در ۴ سال گذشته کاهش یافته است، آمارها نشان می دهند که جمعیت نخست زاهایی که سزارین می کنند، رو به کاهش است؛ این درحالی است که اگر جلوی رشد چشمگیر زایمان سزارین در کشور گرفته نمی شد، روند سزارین افزایش می یافت؛ اما با اقدامات ۴ سال گذشته این روند شکسته شد.

دکتر خسروی، با بیان اقدامات صورت گرفته در حوزه مامایی، تصریح کرد: بخشی از این اقدامات شامل ایجاد زیرساخت هایی مانند تجهیز بیمارستان ها و ایجاد فضایی خوشایند برای زایمان طبیعی، رایگان شدن زایمان طبیعی در بیمارستان های دولتی و توانمند کردن افراد ارائه دهنده خدمت بود.

مشاور وزیر بهداشت در امور مامایی با بیان اینکه آماده و توانمند کردن مادران برای زایمان بسیار مهم است، خاطرنشان کرد: کلاس های آمادگی برای زایمان از هفته بیستم بارداری در مراکز بهداشت و درمانی و نیز در بیمارستان های دولتی و یا خصوصی برگزار می شود.

وی، ابراز امیدواری کرد: با کمک رسانه ها، شاهد استقبال بیشتر مادران از کلاس های آمادگی زایمان فیزیولوژیک هستیم. 

وی درخصوص ساخت اتاق های زایمان (LDR) در بیمارستان های دولتی گفت: درحال حاضر 1900 اتاق تک نفره زایمان در سطح کشور وجود دارد که تعداد آنها در هر بیمارستان متناسب با شرایط بیمارستان ها و میانگین مراجعات ساخته شده است، اما مشکلی که وجود دارد، کمبود نیروی مامایی برای ارائه خدمات در این اتاق های زایمان است، چراکه نیروی انسانی به موازات ایجاد زیرساخت ها تامین نشد.

دکتر خسروی در پایان در توضیح  زایمان طبیعی بدون درد نیز گفت: زایمان بدون درد غیر دارویی، درواقع به زایمانی اطلاق می شود که با استفاده از روش های طبیعی از جمله انجام ورزش های صحیح دوران بارداری، روش های آرام سازی، ماساژ درمانی، موسیقی درمانی، استفاده از بخور گیاهان دارویی معطر به کاهش درد مادر کمک بیشتری شود

به گزارش وبدا، مجتبی خالدی، در مورد تمهیدات اورژانس برای طرح تابستانه اظهار کرد: طرح تابستانه از 24 خرداد  آغاز می‌شود و نیروهای اورژانس در چند حوزه از جمله بخش پیش بیمارستانی فعالیت می کنند که در این قسمت 2500 پایگاه اورژانس در سطح کشور در حالت آماده باش قرار دارند و همچنین از 4000 دستگاه آمبولانس 65 دستگاه اتوبوس آمبولانس، 150 دستگاه موتورلانس، دو فروند آمبولانس دریایی و همچنین 33 فروند بالگرد استفاده می‌شود.

سخنگوی سازمان اورژانس کشور اضافه کرد: در طرح تابستانه اولویت اصلی ما جاده‌های کشور است و تاکید داریم که از ساعت 18 تا 24 آمبولانس‌ها در کنار جاده‌ها مستقر شوند تا دسترسی مردم به عوامل اورژانس سریعتر صورت گیرد.

وی ادامه داد: همچنین تمهیدات لازم برای تجهیز نیروهای اورژانس و امکانات مورد نیاز برای خدمات رسانی از جمله تجهیزات مصرفی و غیر مصرفی و در نظر گرفتن موارد مورد نیاز برای مسائلی از جمله گرما زدگی و غرق شدگی اندیشیده شده و دستورالعمل‌های لازم نیز در این راستا به مراکز درمانی، اروژانس‌های بیمارستان‌های کشور  با توجه به اینکه آنها نقطه اتصال اورژانس پیش بیمارستانی و بخش درمان هستند، داده شده است.

خالدی در مورد مزیت‌های بکارگیری بالگردهای اورژانس برای امداد رسانی، گفت: عوامل امدادی معمولا در جاده‌های اصلی کشور مستقر می‌شوند و یکی از نگرانی‌های مردم عموما این است که اگر از جاده‌های اصلی فاصله بگیرند آیا در صورت بروز اتفاق، امداد رسانی به آنها انجام می‌شود یا خیر؟ که در این راستا بالگردها کمک بسیاری هستند تا در مناطق صعب العبور حضور داشته باشند. یکی دیگر از مزیت‌های بکارگیری بالگردها، توانمندی آنها در انتقال بیشتر مصدومان به مراکز درمانی است. و به همین دلیل ما درخواست دادیم بالگردهای اورژانس در آینده نیز افزایش پیدا کند.

وی همچنین گفت:‌ مجموعا در طرح تابستانه امسال 14 هزار نیرو شرکت می‌کنند و امیدواریم که بتوانیم به خوبی به هموطنان‌مان خدمت رسانی کنیم