1396/03/26 تلاش ما در دولت یازدهم این بود که مردم از نظر درمان در شرایط بهتری قرار بگیرند/ طرح تحول سلامت باید ادامه یابد

به گزارش وبدا، حجت الاسلام و المسلمین دکتر حسن روحانی در جمع اساتید دانشگاه و پزشکان اظهار داشت: در دوران گذشته مردم برای درمان بیماریهای ساده خود به خارج از کشور می رفتند اما امروز غیر ایرانی ها و حتی ایرانیهای ساکن کشورهای دیگر برای درمان خود به ایران می آیند که موجب فخر و افتخار ماست.

رییس جمهوری با بیان این که در حال حاضر ضریب اشغال تخت های بیمارستانی نسبت به گذشته افزایش یافته است، گفت؛ درگذشته مردم به علت عدم توانایی در تامین هزینه های درمان پیگیر بیماری خود نبودند و بخشی از ظرفیت بیمارسنانها خالی بود

رییس جمهوری تصریح کرد: در زمان انتخابات در یکی از سخنرانی هایم گفتم که قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت، جنازه مسلمان را به گروگان می گرفتند و اجازه نمی دادند جسد یک نفر که در بیمارستان فوت می کرد از بیمارستان خارج شود و در سردخانه نگه می داشتند تا خانواده وی از همسایه، اقوام، محله و افرادی که منت می گذارند، پول قرض کنند تا به بیمارستانها پرداخت کنند و جسد بیمار را تحویل بگیرند.

دکتر روحانی یادآور شد: وقتی بیماری قبل از طرح تحول نظام سلامت به بیمارستان مراجعه می کرد، مجبور بود تمام وسایل مورد نیاز حتی ملحفه و دمپایی را از بیرون از بیمارستان تهیه کند که این ذلت بود چرا که در آن زمان، درآمد نفتی کشور در بالاترین سطح خود قرار داشت و امروز طرح تحول سلامت در شرایطی اجرا می شود که شاهد کمترین درآمد نفتی هستیم.

دکتر روحانی در بخش دیگری از سخنان خود اظهار داشت: تلاش ما در دولت یازدهم این بود که مردم از نظر درمان در شرایط بهتری قرار بگیرند و خوشبختانه طرح تحول سلامت اجرا شد، این طرح به پایان نرسیده بلکه این طرح تازه شروع شده و باید ادامه پیدا کند.

رییس جمهوری خاطرنشان کرد: در راستای طرح تحول سلامت، گام های بسیار خوبی در حوزه هایی مانند تجهیزات پزشکی، افزایش تخت های بیمارستانی، حل مشکلات دارو و تامین داروهای مورد نیاز به ویژه برای بیماران صعب العلاج و کاهش پرداختی هزینه های درمانی مردم در مناطق شهری و روستایی و توسعه زیرساخت های حوزه سلامت برداشته شده و این قدم را پزشکان، متخصصان، پرستاران و کادر بهداشتی و درمانی در کشور برداشته و دولت هم در این زمینه کمک کرده است

1396/03/24 نمرات درس داروشناسی عمومی 1 با مشخصه 3109 نیمسال دوم 95-96

شماره دانشجویی نمره شماره دانشجویی نمره
930183275 18 930184181 14
940517278 19 940322621 13
930160209 12 940353650 13
940318575 11.5 940356896 12
940353285 17 940322586 15
940318175 12 940320226 12
940352994 16 940332504 12
940330441 15 940330761 10
940330168 15 930206331 12
940322725 16 940319028 6
940511303 14 943007795 11

1396/03/21 هدف سازمان نظام پزشکی دفاع از حقوق پزشکان و مردم است

وزیر بهداشت با اشاره به برگزاری انتخابات نظام پزشکی، گفت: جامعه پزشکی نشان داده هرگاه یکپارچه و همدل در عرصه‌ای حضور پیدا کرده، توانسته از توانمندی‌ها و قابلیت‌های خویش حداکثر بهره را ببرد.

به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پزشکی، دکتر سید حسن هاشمی در پیامی به مناسبت آغاز ثبت نام کاندیداهای انتخابات نظام پزشکی کشور، اظهارداشت: به‌ یقین ثبت‌نام افراد شاخص، مورد اعتماد، دلسوز، دارای تجربه مدیریتی و قانون‌گذاری و انتخاب ایشان از سوی شرکت کنندگان، وزن لازم را به سازمان خواهد داد تا این نهاد صنفی، هم بتواند نقش لازم را در سیاست‌گذاری‌های نظام سلامت ایفا کند و هم از حقوق جامعه پزشکی و مردم که از جمله اهداف سازمان است، دفاع نماید.متن پیام وزیر بهداشت به شرح زیر است :                                                                                                                                           بسم الله الرحمن الرحیمجامعه پزشکی نشان داده هرگاه یکپارچه و همدل در عرصه‌ای حضور پیدا کرده، توانسته از توانمندی‌ها و قابلیت‌های خویش حداکثر بهره را ببرد. از مهم‌ترین نمادهای این همدلی، تعیین سرنوشت سازمان نظام پزشکی است و قوت و توان این سازمان، در گرو مشارکت فعال یکایک ما در انتخابات پیش روی خواهد بود؛ تا از این مسیر، سازمانی با تجربه نیم قرن فعالیت، بتواند در جایگاه واقعی خود قرار گیرد و به وظایفش آن چنان که باید عمل کند.به‌یقین ثبت‌نام افراد شاخص، مورد اعتماد، دلسوز، دارای تجربه مدیریتی و قانون‌گذاری و انتخاب ایشان از سوی شرکت کنندگان، وزن لازم را به سازمان خواهد داد تا این نهاد صنفی، هم بتواند نقش لازم را در سیاست‌گذاری‌های نظام سلامت ایفا کند و هم از حقوق جامعه پزشکی و مردم که از جمله اهداف سازمان است، دفاع نماید.توجه به این موارد، نه تنها آثار صنفی و حرفه‌ای که نقش ملی چنین رویدادی را به‌خوبی روشن می‌سازد.اینجانب نیز برای برگزاری انتخاباتی شایسته، در کمال آرامش و با آزادی کامل و صیانت از آرای همکاران، دستورهای لازم را به دست‌اندرکاران داده‌ام و بر اجرای دقیق آن‌چه قانون حکم کرده، نظارت خواهم کرد.همچنین به روسای محترم دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور، تاکید می‌کنم، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی صرفا مجری انتخابات بوده و لازم است با هرگونه تخلف احتمالی در هر مرحله‌ای برخورد جدی صورت پذیرد؛ نمایندگان محترم قوه قضائیه، مجلس شورای اسلامی و وزارت کشور نیز بر فرآیند انتخابات نظارت خواهند داشت.با توجه به تمهیدات صورت گرفته برای برگزاری انتخاباتی در شأن سازمان نظام پزشکی، امیدوارم همکاران محترم با حضوری گسترده، نقش خود را در این حرکت سرنوشت‌ساز صنفی، آن‌چنان که شایسته جامعه فرهیخته پزشکی کشور است، ایفا نمایند.

1396/03/21 بازدید رییس دانشگاه از مرکز پزشکی بعثت سنندج

به گزارش وب دا ، دکتر سیامک واحدی و همراهان در این بازدید که در راستای اجرای طرح تحول نظام سلامت صورت گرفت، از بخشهای مختلف این بیمارستان بازدید کردند.

بازدیدکنندگان از نزدیک در جریان مسائل و مشکلات بیمارستان قرار گرفته و اتخاذ تصمیم نمودند.

در پایان این بازدید جلسه ای با حضور مسئولین بیمارستان، مدیر و تعدادی از اعضای هیئت علمی گروه روانپزشکی تشکیل و جهت اختصاص یک بخش به روانپزشکی اطفال موافقت بعمل آمد.  

1396/03/15 جدول زمانبندی انتخابات سازمان نظام پزشکی

دکتر محمد آقاجانی رییس ستاد مرکزی اجرایی انتخابات نظام پزشکی طی نامه ای خطاب به دکتر زالی ریاست کل سازمان نظام پزشکی جدول گانت برگزاری هفتمین دوره انتخابات سازمان نظام پزشکی را پس از تایید هیات مرکزی نظارت اعلام نمود.

به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پزشکی جدول زمان بندی انتخابات نظام پزشکی به شرح زیر است:

فعالیت مسئول اقدام تاریخ شروع تاریخ پایان مدت
علام رسانه‌ای و تشکیل هیئت مرکزی نظارت مقام عالی وزارت 01/02/1396    
صدور ابلاغ روسای دانشگاه / دانشکده رئیس ستاد مرکزی 02/02/1396    
تعیین شهرستان های واجد شرایط ستاد مرکزی اجرایی 03/02/1396 10/02/1396 7
ابلاغ جدول زمانبندی مراحل برگزاری انتخابات و آیین نامه اجرای آن ستاد اجرایی مرکزی 03/02/1396 10/02/1396 7
تشکیل هیأت مرکزی نظارت دفتر وزارت 03/02/1396 10/02/1396 7
تشکیل هیأت مرکزی نظارت و تعیین هیأت نظارت شهرستان ها هیئت مرکزی نظارت 10/02/1396 23/02/1396 13
تشکیل هیأت اجرایی انتخابات شهرستان ها رئیس ستاد دانشگاه 10/03/1396 12/03/1396 3
انتشار آگهی ثبت نام داوطلبان انتخابات هیئت اجرایی شهرستان 13/03/1396 13/03/1396 1
ثبت نام از داوطلبان عضویت در انتخابات هیئت اجرایی شهرستان 14/03/1396 20/03/1396 7
ارسال مدارک به هیأت نظارت شهرستان ها هیئت اجرایی شهرستان 14/03/1396 20/03/1396 7
بررسی صلاحیت داوطلبان هیئت نظارت شهرستان 21/03/1396 30/03/1396 10
اعلام نتایج بررسی ها به داطلبان رد صلاحیت شده هیئت نظارت شهرستان 21/03/1396 01/04/1396 2
اعتراض به رد صلاحیت توسط هیئت نظارت شهرستان کاندیدای رد صلاحیت 02/04/1396 03/04/1396 2
اعتراض به رد صلاحیت توسط هیئت نظارت شهرستان کاندیدای رد صلاحیت 02/04/1396 03/04/1396 2
بررسی اعتراضات به موقع واصل شده و اعلام نتایج بررسی ها به همراه ضمائم به هیئت مرکز هیئت نظارت شهرستان 04/04/1396 05/04/1396 2
رسیدگی به شکایات هیئت مرکزی نظارت 06/04/1396 10/04/1396 5
اعتراض به رد صلاحیت توسط هیئت مرکزی نظارت کاندیدای رد صلاحیت 11/04/1396 15/04/1396 5
رسیدگی به شکایات واصله در موعد مقرر و اعلام نتایج نهایی بررسی صلاحیت ها به هیئت اجرایی هیئت مرکزی نظارت 16/04/1396 18/04/1396 3
انتشار آگهی داوطلبان انتخابات تأیید صلاحیت شده شهرستان ها کاندیداها 18/04/1396    
تبلیغات کاندیداهای تأیید صلاحیت شده هیئت اجرایی شهرستان 19/04/1396 28/04/1396 10
عدم انجام تبلیغات هیئت نظارت شهرستان 29/04/1396    
برگزاری انتخابات و شمارش آراء هیئت نظارت و اجرایی 30/04/1396 30/04/1396 1
اعلام نتایج انتخابات هیئت اجرایی شهرستان 31/04/1396    
دریافت شکایات مرتبط به نتایج انتخابات هیئت نظارت شهرستان 01/05/1396 03/05/1396 2
بررسی شکایات و اعلام نتایج برای ذینفعان هیئت نظارت شهرستان 03/05/1396 05/05/1396 2
اعتراض به رأی هیئت نظارت شهرستان و اعلام به هیئت مرکزی نظارت کاندیداهای معترض 05/05/1396 07/05/1396 2
بررسی شکایات واصله و اعلام نظر نهایی مربوط به صحت انتخابات شهرستان ها هیئت مرکزی نظارت 07/05/1396 11/05/1396 5
اعلام قطعی نتایج انتخابات و صدور اعتبارنامه اعضای هیئت مدیره شهرستان هیئت مرکزی نظارت 11/05/1396

1396/03/15 آغاز فرایند ثبت نام از متقاضیان هیئت مدیره هفتمین دوره سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران

به گزارش وبدا، دکتر محمد آقاجانی در خصوص نحوه ثبت نام متقاضیان هیئت مدیره هفتمین دوره سازمان نظام پزشکی گفت: با تعيين اعضا شوراي نظارت هر شهرستان،  هيات اجرايي انتخابات تشكيل شده است و  به منظور جلب مشارکت حداکثری جامعه پزشکی و با استناد به ماده 8 و 9 آیین نامه اجرایی  انتخابات نظام پزشکی، روند اطلاع رسانی و ثبت نام متقاضیان به روسای دانشگاه ها ابلاغ  شده است.
معاون درمان افزود: بر اساس این ابلاغیه دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور، آگهی ثبت نام در سراسر کشور در روزنامه های کثیرالانتشار در روز شنبه 13 خردادماه، منتشر و با استفاده از سایر روش ها  هم اطلاع رسانی خواهد شد.
دکتر آقاجانی با بیان این که  زمان ثبت نام از ۱۴ تا ۲۰ خرداد ماه در تمامی ايام عادی و تعطیل از ساعت ٨ تا ١٦ در سراسر کشور است، افزود:  متقاضیان واجد شرایط می توانند با در دست داشتن مدارک به مکان های تعیین شده  توسط هیئت اجرایی انتخابات شهرستان های خود مراجعه کنند.
وی افزود: به استناد ماده 23 قانون سازمان نظام پزشکی متقاضیان باید دارای شرایطی شامل  تابعیت ایرانی، نداشتن فساد اخلاقی و مالی، داشتن حسن شهرت اجتماعی و شغلی ، حسن شهرت در تعهد عملی به احکام دین مبین اسلام  و وفاداری به قانون اساسی، دارا بودن حداقل 3 سال سابقه عضویت در نظام پزشکی و عدم عضویت در هیئت نظارت  و اجرایی،  باشند.
رییس ستاد مرکزی اجرایی انتخابات نظام پزشکی همچنین گفت:  اقلیت های دینی مصرح در قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تابع احکام دینی اعتقادی خود هستند.
گفتنی است لیست نهایی کاندیداها پس از بررسی صلاحیت توسط هیئت نظارت در تاریخ 18 تیرماه اعلام می شود و در تاریخ سي تيرماه امسال انتخابات این دوره سازمان نظام پزشکی در 207 حوزه انتخابیه  برگزار خواهد شد.

1396/03/09 اجرای نسل نوین اعتبار بخشی بیمارستانی برای ۹۰۰ بیمارستان کشور

به گزارش وبدا، دکتر محمد آقاجانی در نشست خبری سخنگوی وزارت بهداشت یکی از اهداف نظام سلامت را توجه به کیفیت خدمات ارائه شده در بیمارستان های کشور بیان کرد و گفت: مهم ترین ابزار برای بهبود کیفیت و افزایش میزان رضایتمندی از خدمات ارائه شده در بیمارستان ها، انجام اعتبار بخشی به منظور استاندارد سازی خدمات است.

معاون درمان ضمن اشاره به ایجاد استاندارد سازی خدمات بیمارستانی از یک دهه گذشته، افزود: با اجرای نسل نوین اعتبار بخشی ۹۰۰ بیمارستان براساس ۹۰۰ سنجه استاندارد توسط ۳۰۰ ارزیاب ملی مورد ارزیابی قرار گرفتند.

وی با اشاره به شروع اعتبار بخشی و ارزیابی بیمارستان ها از یک سال گذشته، افزود: این اعتبار بخشی در روز سوم خرداد امسال به اتمام رسید.

دکتر آقاجانی افزود: برای طراحی 7 فاز نسل نوین اعتبار بخشی بیمارستان ها از بیش از ۴۰۰ نفر از صاحب نظران نیز استفاده شد و پس از تدوین به بیمارستان ها در ۱۰ قطب کشور ابلاغ شد.

معاون درمان با اشاره به برگزاری کارگاه های آموزشی در جهت توانمندسازی نیروهای ارزیاب، گفت: ۳ هزار نفر مدرک مربوطه را داشتند و در این راستا برای ارزیابان آزمون ملی برگزار شد و ۳۰۰نفر به عنوان ارزیاب ملی انتخاب شدند .

دکتر آقاجانی با تاکید بر این که اعتبار بخشی یک رنگین کمان از کیفیت را فراهم می کند، افزود: اعتبار بخشی توجه به ایمنی بیماران و کاهش خطای پزشکی را به همراه دارد و ۱۴۶ سنجه از ۹۰۰ سنجه معطوف به ایمنی بیماران است.

وی همچنین با اشاره به توجه به ایمنی بیمارستان ها در برابر حوادث، افزود: در این راستا با بهینه سازی بیمارستان ها می خواهیم بیمارستان های ایمن داشته باشیم.

معاون درمان توجه به حقوق بیمار و تکریم آنها را از دیگر ابعاد نسل نوین اعتبار بخشی بیمارستانها بیان کرد و افزود: اجرای قانون و قانون مداری از دیگر امتیازات اعتبار بخشی بیمارستان ها است.

دکتر آقاجانی یکی از نتایج اعتباربخشی را شفافیت کیفیت خدمات بیمارستانها برای مردم بیان کرد و افزود: حاصل اعتبار بخشی بیمارستانی ، رتبه بندی و درجه دادن به بیمارستان ها است.

وی افزود: همچنین در این اعتبار بخشی توجه بیمارستان ها به مسائل محیط زیست هم مطرح است و هر بیمارستانی که دوستدار محیط زیست باشد و پساب و پسماندهای بیمارستانی خود را کنترل کند دارای امتیاز بالایی است.

معاون درمان با بیان این که توجه به نتیجه گرایی یکی از ویژگی های اعتبار بخشی نسل نوین است، افزود: هر چه قدر در بیمارستانی خطای پزشکی کمتر و ایمنی بیماران بالاتر باشد آن بیمارستان نمره بالاتری دارد.

وی با تاکید بر این که ارزیابان اعتبار بخشی بیمارستانی مستقل از دانشگاه های علوم پزشکی هستند، اظهار داشت: یکی از ویژگی های دیگر این اعتبار بخشی مشارکت گسترده پزشکان در ارزیابی است .

دکتر آقاجانی با اشاره به وجود نظم و انضباط در انجام اعتبار بخشی بیمارستانی ، افزود: در دوره های قبل انجام اعتبار بخشی یک سال و نیم طول می کشید اما در این دوره، طی یک برنامه فشرده ۴ ماهه و برنامه ریزی شده ۳۰۰ ارزیاب ۹۰۰ بیمارستان را ارزیابی کردند.

معاون درمان با تاکید بر این که این نسل از اعتبار بخشی وظیفه محور است، افزود: نسل نوین اعتبار بخشی، به جای بخش محوری، وظیفه محوری است و سالی یکبار صورت می گیرد تا بتوانیم بیمارستانها را به سمت استاندارد ملی سوق دهیم.

وی در پایان گفت: مهم ترین ابزار برای تشویق بیمارستان ها تفاوت در درجه ای است که به آنها داده می شود.

1396/03/09 بیماری تب کریمه کنگو در صورتی که زود تشخیص داده شود، قابل درمان است

دکتر محمدمهدی گویا، رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت در گفت و گو با وبدا درخصوص بیماری تب کریمه کنگو که اخیرا در برخی نقاط کشور مشاهده شده است، گفت: بیماری تب کریمه کنگو یک عفونت ویروسی است که جزو دسته تب های خونریزی دهنده ویروسی محسوب می شود.

دکتر گویا با بیان این که بیماری تب کریمه کنگو بیماری مهمی است، چراکه مرگ و میر بالایی دارد، گفت: عفونت تب کریمه کنگو از طریق تماس با حیوان آلوده به صورت مستقیم و غیر مستقیم، به انسان منتقل می شود.

وی در توضیح گفت: زمانیکه انسان با ترشحات و خون بدن حیوان آلوده تماس پیدا می کند، بیماری به صورت مستقیم منتقل می شود. اما در روش غیر مستقیم، کنه ای که روی بدن حیوانات اهلی وجود دارد، از خون دام آلوده تغذیه می کند و آلوده می شود و چنانچه این کنه، روی بدن انسان قرار گیرد، می تواند آلودگی را منتقل کند.
دکتر گویا راه سومی را نیز برای ابتلای انسان به این بیماری مورد اشاره قرار داد و گفت: اگر انسانی که ویروس را دریافت کرده، در مواجهه با انسان دیگری قرار بگیرد، از طریق ترشحات خونی و بدنی خود، بیماری را منتقل می کند که این روش انتقال در بیمارستان ها رخ می دهد و کادر درمان در معرض این نوع ابتلا قرار دارند.

رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت تصریح کرد: بیماری تب کریمه کنگو در 30 درصد موارد حتی با اقدامات درمانی با مرگ و میر مواجه بوده و کشنده است. این بیماری درمان دارد و داروی آن در کشور موجود است. چنانچه زود تشخیص داده شود، قابل درمان است.
وی درخصوص آمار ابتلا به این بیماری نیز در کشور گفت: از ابتدای امسال 28 مورد اثبات شده بیماری تب کریمه کنگو در کشور مشاهده شده است. دو نفر بر اثر این بیماری فوت کرده اند. یکی از آنها در کرمانشاه و دیگری در استان هرمزگان بود.
دکتر گویا همچنین افزود: در اثر یک اتفاق نادر و مشکل فنی در سردخانه کشتارگاه زاهدان، 19 نفر به بیماری تب کریمه کنگو مبتلا شدند. البته به دلیل اقدامات به موقع، این افراد درمان شدند.
وی افزود: علاوه برآنها یک مورد در کرمانشاه، یک مورد زابل و دو مورد در ایرانشهر استان سیستان و بلوچستان، یک مورد در هرمزگان و یک مورد نیز در استان اصفهان که مربوط به شهرستان چادگان است به این بیماری مبتلا شده اند.
وی در مورد مبتلایان به این بیماری در استان اصفهان که در اخبار و فضای مجازی مشاهده می شود، گفت: در اخبار اشاره شده که چهار بیمار در اصفهان مبتلا شده اند، که ابتلای این چهار بیمار به تب کریمه کنگو قطعی نیست و فقط یک مورد تایید شده است.
دکتر گویا گفت: قصاب ها و افرادی که مستقیم با دام سروکار دارند، یا در کار ذبح دام هستند، ، یا افرادی که دام را در منزل یا مجاورت منزل خود نگهداری می کنند، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری هستند.

وی با توصیه به زنان خانه دار  اضافه کرد: چنانچه گوشت از منبع نامطمئن تهیه شود، احتمال ابتلا به بیماری افزایش پیدا می کند. ذبح کنار خیابانی و خرید آن؛ خطرناک است. این گوشت ها مورد تایید سازمان دامپزشکی نبوده و ممکن است آلوده باشد بنابر این گوشت مورد تایید سازمان دامپزشکی و مراکز معتبر مشکلی ندارد.

وی با اشاره به اینکه بیماری تب کریمه کنگو با گرمای هوا رابطه مستقیم دارد، فصل تابستان و بهار را مولد بیشترین مبتلایان معرفی کرد و گفت: بیماری از طریق گوشت پخته شده انتقال پیدا نمی کند. خوردن راه انتقال بیماری نیست.ضمن این که بعید است که در کشور ما کسی گوشت خام بخورد.

دکتر گویا گفت: افرادی که در کشتارگاه ها کار می کنند، باید از دستکش و چکمه و روپوش استفاده کنند، درواقع رعایت بهداشت فردی تنها راه پیشگیری از ابتلا به بیماری است. کادر بهداشتی و درمانی نیز که با بیماران سروکار دارند نیز باید بهداشت و حفاظت فردی را طبق دستورالعمل رعایت کنند

1396/03/06 ارزش گذاری خدمات داروسازی بالینی برای اولین بار

به گزارش وبدا، دکتر محمد آقاجانی در افتتاحیه هشتمین کنگره داروسازی بالینی ایران که امروز در سالن همایش های رازی برگزار شد، ضمن تبریک سالروز آزادی خرمشهر و حضور شکوهمند مردم ایران در انتخابات و همچنین تبریک به مناسبت تداوم دولت سلامت محور اظهار کرد: یکی از اتفاقات خوبی که در طرح تحول نظام سلامت و تدوین کتاب ارزش های نسبی افتاد، درج کد های مربوط به داروسازی بالینی بود که علاوه بر حق مسوولیت فنی داروسازی، خدمات داروسازی بالینی برای اولین بار در کتاب ارزش نسبی درج شد و با تعرفه دار شدن، این خدمات به رسمیت شناخته شدند، که آغازی است برای توسعه بیشتر این خدمات مهم در بیمارستان ها و مراکز درمانی کشور.

 وی با بیان اینکه بی تردید در مقایسه با دولت های پیشین، کارنامه دولت یازدهم در حوزه سلامت بسیار موفق بوده، به توجه ویژه رییس جمهور به حوزه سلامت و در اولویت قراردادن سلامت مردم در برنامه دولت اشاره کرد و افزود: طرح تحول سلامت و یارانه سلامتی که ایشان هدفمند به اقشار متوسط و محروم جامعه اختصاص دادند تاثیر خود را در جامعه به جا نهاده و افزایش بهره مندی مردم از خدمات سلامت، کاهش پرداختی از جیب مردم و اینکه دیگر بیماری به دلیل فقر از خدمات پزشکی محروم نمی شود تنها گوشه ای از دستاوردهای دولت سلامت محور دکتر روحانی است.

دکتر آقاجانی گفت: استمرار دولت تدبیر و امید این نوید را به ما می دهد که این طرح با قوت بیشتری ادامه پیدا خواهد کرد.

معاون درمان وزیر بهداشت با اشاره به تغییر فرایند های درمانی در کشورهای توسعه یافته گفت: اینکه یک نفر پزشک بالینی به تنهایی مسوولیت تشخیص و درمان بیماران را عهده دار باشد جای خود را به تیم بالینی شامل پزشک بالینی، متخصص تغذیه، مددکار اجتماعی، روانشناس بالینی و داروساز بالینی داده است و این افراد در قالب تیم درمانی در بخش ها فعالیت می کنند و نتیجه کار این تیم ها درخشان تر است.

وی با اعلام اینکه درکشور ما هم خوشبختانه با تربیت داروسازان بالینی و توسعه این رشته، شاهد حضور آن ها در بیمارستان ها  هستیم گفت: البته در حال حاضر به دلیل کمبود داروسازان این حضور محدود است و فقط بیمارستان های کمی از این امکان برخوردار هستند.

 دکتر آقاجانی تجویز منطقی دارو، کاهش عوارض دارویی و تداخلات دارویی، جلوگیری از مقاومت میکروبی به آنتی بیوتیک‌ها و کنترل مصرف داروهای گران قیمت را از ثمرات فعالیت داروسازان بالینی در بیمارستان ها دانست.

 وی در پایان ابراز امیدواری کرد که روزی شاهد باشیم بیمارستانی در کشور ما بدون داروساز بالینی به ویژه برای بخش های خاص مانند بخش های مراقبت ویژه ICU فعالیت نکنند و برای رسیدن به این مهم نیاز به گسترش آموزش در این رشته داریم و 5 دانشکده ای که در حال حاضر این آموزش را عهده دار هستند تکافوی نیاز را نمی کنند و لازم است تعداد دانشکده ها و ظرفیت ورودی آن ها افزایش چشمگیری یابد.

 گفتنی است در این مراسم از خدمات دکتر محمد آقاجانی معاون درمان وزیر بهداشت در توسعه این رشته در کشور، تاسیس بخشهای داروسازی بالینی در بیمارستان ها و ارزش گذاری این خدمات تقدیر شد.

1396/03/06 اعلام نحوه شناسایی و محاسبه درآمد مشمول مالیات بیمارستان ها و پزشکان

سازمان امور مالیاتی در خصوص نحوه شناسایی درآمد و محاسبه درآمد مشمول مالیات بیمارستان ها ، سایر مراکز تشخیصی و درمانی و پزشکان معالج دستورالعملی را صادر نمود.

به گزارش روابط عمومی نظام پزشکی متن این دستورالعمل به شرح زیر است :

 دستورالعمل

 مخاطبین / ذینفعان

امور مالیاتی شهر و استان تهران

ادارات کل امور مالیاتی

 موضوع : نحوه شناسایی درآمد و محاسبه درآمد مشمول مالیات بیمارستان ها، سایر مراکز تشخیصی و درمانی و پزشکان معالج

 با توجه به سؤالات و ابهامات مطروحه از سوی ادارات کل امور مالیاتی در خصوص چگونگی رسیدگی به عملکرد مالیات بر درآمد بیمارستان ها و سایر مراکز تشخیصی و درمانی و تعیین ماخذ درآمد مشمول مالیات آنان، موارد ذیل را مقرر می دارد:

 الف: جایگاه حقوقی بیمارستان ها و مراکز تشخیصی و درمانی در قانون مالیات های مستقیم

1- بیمارستان ها و مراکز درمانی در قالب دو شخصیت حقوقی و حقیقی اقدام به فعالیت می نمایند.

2- صاحبان بیمارستان هایی که در قالب اشخاص حقیقی اقدام به فعالیت می نمایند طبق جزء ردیف 4 بند ب ماده 2 آیین نامه اجرایی مربوط به دفاتر، اسناد و مدارک و روش های نگهداری آنها اعم از ماشینی (مکانیزه) و دستی و نمونه اظهارنامه مالیاتی و نیز نحوه ارائه آنها برای رسیدگی و تشخیص درآمد مشمول مالیات موضوع ماده 95 قانون مالیات های مستقیم اصلاحی مصوب 31/04/1394 برای عملکرد سال 1395 و به بعد و همچنین طبق ردیف 6 بند الف ماده 96 قانون مالیات های مستقیم مصوب 27/11/1380 مکلف به نگهداری دفتر روزنامه و کل موضوع قانون تجارت بوده و به موجب ماده 100 قانون مالیات های مستقیم مکلفند نسبت به تسلیم اظهارنامه مالیاتی شامل ترازنامه و حساب سود و زیان مطابق نمونه هایی که توسط سازمان امور مالیاتی کشور تعیین می شود در موعد مقرر اقدام نمایند.

3- بیمارستان هایی که در قالب اشخاص حقوقی اقدام به فعالیت می نمایند طبق ماده 110 قانون مالیات های مستقیم مکلف به تسلیم اظهارنامه و ترازنامه و حساب سود زیان در موعد مقرر می باشند.

 ب: نحوه شناسایی و ثبت درآمدها و محاسبه درآمد مشمول مالیات

1- درآمد حاصل از سرویس های تشخیصی و درمانی در صورتی که بین بیمارستان و پزشک قرارداد مشارکت تنظیم گردیده باشد.

در موارد ارائه سرویس های تشخیصی و درمانی که بین بیمارستان و پزشک قرارداد مشارکت منعقد و بیمارستان با توجه به قرارداد منعقده نسبت به شناسایی درآمد خود به نسبت تعیین شده در قرارداد اقدام و سهم پزشک را به حساب پزشک منظور یا پرداخت می کند، در این صورت به نسبت سهم درآمد خود به شرح قرارداد مشمول مالیات خواهد بود.

2- درآمد حاصل از سرویس های تشیخصی و درمانی بیمارستان با کمک سایر پزشکان در قالب قرارداد خدمات پزشکی

در مورد ارائه سرویس های تشخیصی و درمانی توسط بیمارستان با استفاده از خدمات سایر پزشکان در قالب قرارداد حق الزحمه ای، کل درآمد ارائه خدمات تشیخیصی و درمانی به عنوان درآمد بیمارستان با رعایت مقررات مشمول مالیات خواهد بود. در این صورت در موارد رسیدگی به دفاتر و اسناد و مدارک، هزینه خدمات ارائه شده توسط پزشکان مذکور با رعایت مقررات به عنوان هزینه قابل قبول مالیاتی می باشد.

 3- درآمد حاصل از سرویس های تشیخصی و درمانی بیمارستان ها با کمک پزشکان مستخدم (حقوق بگیران)

در موارد ارائه سرویس های تشخیصی و درمانی توسط بیمارستان با استفاده از خدمات پزشکان مستخدم (حقوق بگیر)، کل درآمد ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به عنوان درآمد بیمارستان با رعایت مقررات مشمول مالیات خواهد بود و هزینه حقوق نیز به عنوان هزینه قابل قبول مالیاتی بیمارستان خواهد بود.

 4- سایر درآمدهای بیمارستان ها و مراکز تشخیصی و درمانی

سایر درآمدهای بیمارستان ها شامل درآمد کترینگ، هتلینگ، آزمایشگاه و داروخانه و سایر بخش های خدماتی و بازرگانی نیز با رعایت مقررات جزء درآمدهای مشمول مالیات می باشند و چنانچه بخشی از خدمات به صورت قرارداد اجاره صورت پذیرد، درآمدهای مذکور طبق مفاد قرارداد محاسبه و با رعایت مقررات مشمول مالیات خواهد بود.

 ج: نکات قابل توجه در رسیدگی:

رسیدگی عملکرد:

1- در زمان رسیدگی به حساب درآمدهایی که به طریق مشارکت در دفاتر بیمارستان شناسایی شده است گروه های رسیدگی ضمن اخذ قرارداد مشارکت و نحوه تفکیک درآمد بیمارستان و پزشک، طبق قراردادهای فی ما بین اقدام لازم به عمل آورند و در صورت عدم ارائه قرارداد مشارکت، کل درآمد حاصله به عنوان درآمد بیارستان تلقی خواهد شد.

2- گروه های رسیدگی کننده مالیاتی ضمن بررسی قراردادهای مذکور و انطباق آن با مبالغ ثبتی، از رعایت مفاد قرارداد در ثبت و شناسایی درآمد و مبالغ منظور شده به حساب پزشکان اطمینان حاصل نمایند.

3- نحوه شناسایی درآمد حاصل از سرویس های تشخیصی و درمانی بیمارستان ها و سایر مراکز تشخیصی و درمانی به صورت تعهدی بوده و در زمان صدور صورتحساب می بایست نسبت به شناسایی کل درآمد حاصله اقدام نمایند (عدم وصول بخشی از خدمات ارائه شده در زمان صدور صورتحساب به علت پوشش بیمه ای مانع از شناسایی درآمد حاصله نخواهد بود).

در صورتی که بخشی از مستندات ارسالی برای شرکت های بیمه ای به هر دلیلی مورد پذیرش واقع نشده باشد، در صورت شناسایی درآمد، برگشت آن از نظر مالیاتی با ارائه مستندات مربوط قابل پذیرش خواهد بود.

4- گروه های رسیدگی کننده می بایست علاوه بر استخراج اطلاعات بیمارستان ها از سامانه های اطلاعاتی موضوع ماده 169 قانون مالیات های مستقیم نسبت به استعلام از مراکز بیمه ای اقدام نموده و ضمن تطبیق اطلاعیه های به دست آمده با درآمدهای حاصله، نسبت به بررسی میزان سهم شرکت بیمه گذار و مبالغ ناخالص پرداختی و نحوه ثبت درآمدهای شناسایی شده آن در دفاتر که قبلاً ذکر گردیده است اطمینان حاصل نمایند.

5- در زمان رسیدگی و تعیین درآمد مشمول مالیات به صورت علی الراس، درآمد مشمول مالیات بیمارستان ها از منابع حاصل از خدمات درمانی و تشخیصی بر مبنای نحوه شناسایی آنها که در بندهای فوق ذکر گردیده است پس از اعمال ضرایب مناسب محاسبه می گردد.

 رسیدگی حقوق:

1- هر دو گروه از اشخاص بیمارستانی (حقیقی و حقوقی) مکلف به تسلیم فهرست مالیات حقوق پرداختی می باشند.

2- کلیه پرداخت های صورت گرفته به هر نحو به پزشکان معالج مستخدم بیمارستان مشمول مالیات حقوق می باشد.

 د: رسیدگی به درآمد پزشکان معالج دارای مطب یا قرارداد با بیمارستان ها و سایر مراکز درمانی

در اجرای ماده 3 آیین نامه موضوع تبصره 3 ماده 169 قانون مالیات های مستقیم اصلاحی مصوب 31/04/1394 صاحبان مشاغل مکلف به ثبت نام، می بایست برای هر واحد شغلی یا برای هر محل، جداگانه در نظام مالیاتی ثبت نام نمایند و همچنین در اجرای تبصره یک ماده 3 مذکور چنانچه صاحبان مشاغل موضوع این آیین نامه بر اساس مجوز صادره از طرف مراجع ذی صلاح، بیش از یک محل فعالیت برای همان مجوز داشته باشند، برای تمامی این محل ها فقط یک ثبت نام صورت خواهد گرفت و بنا بر اعلام مؤدی یکی از این محل ها، به عنوان محل اصلی فعالیت مشخص و سایر محل ها به عنوان شعبه منظور خواهد شد. در صورت عدم انتخاب مؤدی، تعیین محل اصلی فعالیت به تشخیص سازمان خواهد بود. پزشکان معالج ضمن رعایت آیین نامه مربوط می بایست درآمد مطب های خصوصی شان در داخل و خارج از بیمارستان ها و کلیه درآمدهای حاصل از قراردادها را در اظهارنامه مالیاتی خود ابراز نموده و ماموران مالیاتی می بایست درآمد مشمول مالیات آنها را محاسبه و به آدرس قانونی پزشک معالج و یا آدرس بیمارستان طرف قرارداد ابلاغ و مالیات مربوطه را مطالبه نمایند.