دکتر ناریا ابوالقاسمی در دومین روز از هفته پیشگیری از مسمومیت ها که روز پیشگیری از مسمومیت ها در کودکان نامگذاری شده است و در گفت و گو با وبدا گفت: مسمومیت در کودکان یک تا پنج ساله از شیوع زیادی برخوردار است که در این میان خوردن مواد سمی فراوانی زیادی داشته و نشان دهنده کنجکاوی کودک و بی دقتی والدین است.

وی با بیان اینکه مسمومیت ها انواع مختلف دارد، ادامه داد: ممکن است که مواد سمی توسط کودک بلعیده یا استنشاق شود، مواد سمی مانند آفت کش ها، مونوکسید کربن، انواع فلزات، گرد و غبار و موادی که حاوی سرب هستند، در کودکان مسمومیت ایجاد می کند.

وی ادامه داد: تزریق بیش از حد هر ماده ای در کودک ایجاد مسمومیت می کند و بعضی مسمومیت ها مانند آفت کش ها از راه چشم و مخاط وارد بدن کودک می شوند. نیش برخی حشرات نیز ایجاد مسمومیت می کند که گاهی واکنش آلرژیک می دهد و گاهی منجر به مرگ کودک می شود.

دکتر ابوالقاسمی تصریح کرد: حدود 8.6 درصد از موارد فوت کودکان که ناشی از حوادث و سوانح است، به دلیل مسمومیت ها است و از کل مرگ هایی که در نظام مراقبت کودکان یک تا 59 ماهه ثبت شده است، 1.75 درصد مربوط به مسمومیت ها است

 وی گفت: بیشترین علت مرگ در اثر مسمومیت، مصرف داروها بوده است و بعداز آن مخدرها و مواد توهم زا، حشره کش ها و مواد نفتی هستند.

معاون اداره سلامت کودکان وزارت بهداشت توضیح داد: متادون یکی از موادی است که خانواده ها برای ترک مواد مخدر استفاده می کنند، اما این ماده گاهی با بی دقتی والدین موجب مسمومیت کودک شده و در اکثر مواقع مرگ کودک را به دنبال دارد.

دکتر ابوالقاسمی خاطرنشان کرد: کودکان زیر پنج سال بیش از سایر کودکان در معرض مسمومیت هستند. لذا مواد سمی و داروها باید از دسترس کودکان دور باشد و باید توجه شود که قرص های رنگ درخشان به کودکان نشان داده نشود و داروها تحت عنوان شکلات اطلاق نشود.

معاون اداره سلامت کودکان وزارت بهداشت با بیان اینکه حوادث و سوانح با آمار 20 درصدی دومین علت مرگ و میر در کودکان محسوب می شود، گفت: مسمومیت ها چهارمین علت مرگ و میر کودکان در بین حوادث و سوانح را تشکیل می دهد که 8.6 درصد از میزان کل مرگ و میرها در گروه حوادث و سوانح را دربردارد

به گزارش وبدا، دکتر سیدحسن هاشمی درهمایش ملی پرستاری و آیین تکریم و معارفه معاون پرستاری وزارت بهداشت گفت: اگر قرار باشد که برای خدمت بیشتر به مردم تلاش کنیم، باید از مراقبین سلامت نیز مراقبت شود.

وزیربهداشت با بیان اینکه دکتر میرزابیگی کارهای زیادی در حوزه پرستاری انجام دادند، ادامه داد: اما واقعیت این است که در حوزه سلامت مشکلات زیادی وجود دارد و باید واقع بین باشیم و دائما تکرار کنیم، تا تلاش ها در جهت اصلاح آنها بیشتر شود.

دکتر هاشمی خاطرنشان کرد: در حوزه پرستاری مشکلات زیادی وجود دارد که مربوط به ما نیست، اما مسئول آنها ما هستیم و اگر اقتصاد حوزه سلامت اصلاح شود و بیمه ها که واسط هستند، همکاری کنند، 90 درصد مشکلات حل می شود.

وزیربهداشت گفت: مشکل عمده این است که هزینه امور مربوط به سلامت را نمی خواهند پرداخت کنند و زمانیکه نگاه می کنیم، می بینیم که چه در بخش دولتی و چه در بخش خصوصی هزینه تمام شده خدمات بیش از آنچه که مردم به عنوان حق بیمه پرداخت می کنند، است و این موضوع هم باید اصلاح شود.

دکتر هاشمی با بیان اینکه برای اصلاح امور نیاز است که نگاه مسئولین متفاوت شود، تصریح کرد: مسئولین پیرامون رفاه اجتماعی زیاد صحبت می کنند، اما در عمل اقدام موثری را کمتر شاهد هستیم.

وزیربهداشت ادامه داد: در دنیای امروز دولت ها را به تلاش شان در جهت رفاه اجتماعی می شناسند، نه اینکه چه تعداد کارخانه ساخته شده یا چقدر معدن ایجاد شده است، حاصل تمام این درآمدزایی ها باید رفاه و آسایش مردم باشد که به حوزه رفاه برمی گردد و یکی از مهم ترین حوزه های تامین رفاه مردم، سلامت است.

دکتر هاشمی بیان کرد: انصاف نیست که وقتی مردم به بیمارستان ها می روند، به دلیل نبودن پرسنل خدماتی، خودشان ویلچر و تخت جا به جا کنند و از سوی دیگر پرستارانی داریم که باید کارهای غیرمرتبط با وظیفه خود انجام دهند و بیشتر از ساعت های کاری خود کار کنند به امید اینکه اضافه کاری اجباری به آنها داده شود، چراکه استخدام و ردیف وجود ندارد و حقوق بخشی از پرسنل از درآمدهای اختصاصی بیمارستان تامین می شود.

وزیربهد اشت اظهار داشت: دولت می گوید، فقط بهداشت و درمان در حیطه وظایف ما نیست، بلکه سایر بخش ها نیز هستند که باید اداره شود؛ دخل و خرج باهم جور درنمی آید و بنابراین نمی توان پول بیشتری صرف حوزه سلامت شود، در این میان یا مردم باید مالیات بیشتری بدهند، یا اینکه حق بیمه بیشتری پرداخت یا سبد خدمت کوچکتر شود که متاسفانه در سال های اخیر و قبل از طرح تحول سلامت این اتفاق افتاده است.

دکتر هاشمی با اشاره به اینکه در دنیا بالاترین گردش اقتصادی نسبت به نفت و گاز و حتی صنایع نظامی در حوزه سلامت است که تا وقتی اصلاح نشود، مشکلات حل نمی شود، گفت: ما برای اجرای طرح تحول سلامت تعهد گرفتیم و اشتباهات محاسباتی چه در بیمه تامین اجتماعی و بیمه سلامت و سازمان مدیریت نیز وجود داشت و در اجرا نیز خطاهایی اتفاق افتاد، مثلا به جای بیمه شدن 5 میلیون نفر 11 میلیون نفر بیمه شدند و تعدادی هم از صندوق بیمه خویش فرما به بیمه سلامت مهاجرت کردند.

وزیربهداشت ادامه داد: قیمت نفت به یک چهارم سقوط کرد و تولید برخلاف پیش بینی در زمان مقرر افزایش پیدا نکرد که اینها بر اقتصاد سلامت تاثیر می گذارد که بخشی از آن دست ماست و باید از تقاضای القایی جلوگیری کرد و اولویت را در خدمات رعایت کرد و البته بخشی از آن به افرادی برمی گردد که برای کار ما ارزشگذاری می کنند و مشکل سومی هم وجود دارد که در کشور ما پررنگ تر است و آن این است که نگاه ها بخشی است.

دکتر هاشمی خاطرنشان کرد: اگر در طرح تحول سلامت تعرفه ها اصلاح شد، درصدد بودیم که دریافت غیرقانونی و زیرمیزی ها را جمع کنیم و اگر در تعرفه ها (که حدود 2000 خدمت تعرفه نداشت و هرکسی برای خودش تعرفه ای می گرفت) یا در کتاب ارزشگذاری نسبی خدمات اصلاحاتی صورت گرفت برای این بود که دریافت های غیرقانونی جمع شود.

وزیربهداشت با بیان اینکه از معاون جدید پرستاری وزارت بهداشت خواهش کردم که رابطه وزارت بهداشت با انجمن ها و نهادها و به ویژه سازمان نظام پرستاری حسنه باشد، تصریح کرد: هیچ نیتی جز پیشرفت ایران و خدمت به مردم شریف ایران نداریم و نباید به اختلافات دامن بزنیم. دکتر هاشمی گفت: در حوزه سلامت بودجه محدود است و باید برای توزیع آن برنامه ریزی کرد و در دنیا فقط ما نیستیم که فکر می کنیم بلکه می توان از تجارب بین المللی در حوزه پرستاری نیز بهره جست.

وزیربهداشت درخصوص تعیین تکلیف نیروهای کمک پرستاری اظهار داشت: تعدادی نیرو به عنوان کمک پرستار آموزش دیدند، بلاتکلیف هستند، باید مدرکی به آنها داده شود تا مشخص شود که حیطه کاری شان چیست و در عین حال رشته پرستاری باید ارتقا پیدا کند و کار تیمی می تواند راهگشا باشد و لذا پرستاری و مامایی باید در بیمارستان ها آموزش ببینند.

دکتر هاشمی در پایان تاکید کرد: هر چه پرستار در بالین تقویت شود و بخشی از کارهای تخصصی به حوزه پرستاری تحویل داده شود، به نفع بیمار، خزانه کشور و حرفه پرستاری است و در عین حال نیز باید اشکالات موجود برطرف شود، بنابراین معاونت پرستاری با همکاری سازمان نظام پرستاری و کارشناسان این حوزه، پیشنهادات رفع مشکلات پرستاری را ارائه دهند .

به گزارش وبدا به نقل از سازمان بیمه سلامت ایران، طاهر موهبتی ضمن بازدید از طرح ارجاع الکترونیک در استان گلستان در دیدار با آیت الله نورمفیدی نماینده ولی فقیه در استان اظهار داشت: انتقال این سازمان به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی باعث تمرکز منابع و سیاستگذاری در یک دستگاه و مدیریت هزینه های سلامت شد و این بر خلاف تصور برخی از افراد بود که فکر می کردند این انتقال باعث افزایش هزینه ها می شود.

وی خاطر نشان کرد: از مهمترین اهداف سازمان، استقرار نظام ارجاع در سطح کشور است چرا که یکی از مشکلاتی که در کشور وجود دارد این است که بیمار به محض اینکه نشانه هایی از بیماری را مشاهده کرد تلاش می کند به بالاترین سطح پزشک متخصص مراجعه کند که با این کار علاوه بر اینکه خودش دچار هزینه های زیادی می شود، هزینه های حوزه سلامت را نیز افزایش می دهد.

رییس هیات مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران بابیان اینکه در دنیا تجربه خوبی در رابطه با نظام ارجاع وجود دارد، افزود: در بحث نظام ارجاع به زیرساخت‌های زیادی نیاز داریم که مهم‌ترین آن بحث آی تی است و استان گلستان به دلیل دارا بودن این زیرساخت به‌عنوان استان پایلوت انتخاب شد.

مهندس موهبتی ادامه داد: با توجه به تأکیدات مقام معظم رهبری در رابطه با اینکه بیمار دغدغه‌ای جز رنج بیماری نداشته باشد، فرانشیز از ۳۷ درصد در بخش بستری به سه درصد در روستاها و ۶ درصد در شهرها رسیده است.

وی در بخش دیگر از صحبت های خود اظهار داشت: در گذشته برای تهیه 95 درصد نیازهای درمانی، بیمار به خارج از بیمارستان ارجاع داده می شد در حالیکه امروز شاهدیم ارجاع بیماران به خارج از بیمارستان برای تامین درمان، تنها به 3 درصد رسیده است.

 تاکید بر اهمیت برقراری نظام سلامت در مناطق مرزی کشور

در این دیدار آیت الله نورمفیدی، نماینده ولی فقیه و امام جمعه گرگان نیز گفت: طرح نظام ارجاع طرحی است که مردم باید از مزیت های آن آگاه باشند و اجرای این طرح باید به گونه ای صورت پذیرد که مردم به زحمت نیفتند.

آیت الله نورمفیدی ضمن تاکید بر اهمیت برقراری نظام سلامت در مناطق مرزی کشور افزود: انتظار ما از مسئولین کشوری و استانی این است که توجه ویژه ای به مشکلات و امکانات درمانی مردم این استان شود و ابراز امیدواری کرد که باتوجه به آغاز ساخت بیمارستان 64 تختخوابی در مراوه تپه بخشی از معضلات مردم محروم این منطقه حل شود

به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پزشکی متن این بیانیه به شرج زیر است :

جامعه پزشکی خدوم و زحمتکش کشورمان سال 1396 را با انگیزه ارائه خدمات هرچه کاملتر و با کیفیت تر به همه اقشار مردم شریف ایران ، و نیز با نگرانی عمیق از تصمیمات درباره تعرفه خدمات بهداشتی و درمانی آغاز کرده اند . در شرایط حساسی که در تمام سطوح و در میان همه مردم ، عواملی هر روز با پخش اخباری تهدید به کاهش تعرفه های  سال پیش  و یا عدم انطباق آنها با سیر پیش رونده افزایش هزینه ها و قیمت تمام شده خدمات پزشکی ، یعنی سعی در دلسرد کردن حرف گوناگون جامعه پزشکی و رویگردانی ایشان از حضور فعال در تعیین سرنوشت کشور دارند.

جامعه پزشکی ایران بار دیگر بر تعهد خویش دال بر خدمت خالصانه و صادقانه به مردم شریف ایران تاکید داشته و اعلام می نماید :

• 1-اجرای کامل و بدون کم و کاست قانون بخصوص تعیین قیمت تمام شده در بخش دولتی و خصوصی ؛
• 2-پوشش فراگیر بیمه ای در خدمات بخش خصوصی جهت کاهش پرداخت از جیب مردم ؛
• 3-مخالفت قاطع با هر گونه اقدام در خصوص تقلیل تعرفه های موجود بدون در نظر گرفتن استانداردهای بین المللی و نظر صاحبان فرآیند ؛
• 4-توجه و پیاده سازی بخش ارزیابی و مراقبت (M&E) شامل ویزیت ها و مشاوره ها در کتاب ارزش نسبی خدمات ؛
• 5-پیگیری مجدانه جهت پرداخت مطالبات معوق جامعه پزشکی ؛
• 6-مبنا قراردادن بدون کم و کاست کتاب تعرفه های ارزش نسبی خدمات سال 2017 ، بر پایه ترجمه و انتشار هرچه سریعتر آن

توسط سازمان نظام پزشکی.

هیات رئیسه مجمع عمومی سازمان۱۳۹۶/۰۷/۰۲